Ciência, HIV e COVID-19: para onde estamos indo?

Um evento paralelo na Reunião de Alto Nível das Nações Unidas sobre AIDS, realizada em Nova Iorque, de forma online, entre 8 e 10 de junho, destacou a relevância da ciência para a nova estratégia e metas globais do UNAIDS, além do ambiente científico em mudança que levará o mundo até 2030, cumprindo o objetivo de desenvolvimento sustentável para o acabar com a AIDS no mundo até 2030.

No evento “Ciência, HIV e COVID-19: para onde estamos indo?”, Jon Cohen, importante jornalista científico, moderou um painel de discussão que incluiu Anthony Fauci, assessor médico-chefe do presidente dos Estados Unidos da América, Loyce Maturu, ativista que trabalha para Zvandiri no Zimbábue, Soumya Swaminathan, cientista-chefe da Organização Mundial da Saúde (OMS) e importantes cientistas que estudam HIV.

Na complexidade e na natureza multidimensional da resposta global à AIDS, a ciência tem sido uma força constante, moldando e adaptando a reação do mundo. Uma função semelhante para a ciência tem sido vista em outras pandemias em curso, como a pandemia de COVID-19. O evento paralelo foi uma oportunidade para discutir o papel da ciência e rever temas científicos importantes e emergentes que influenciarão a trajetória da pandemia de HIV na aproximação o ano de 2030.

Anthony Fauci enfatizou a importância do envolvimento a longo prazo e do investimento em sobrevivência e ciências básicas para aumentar a preparação para futuras pandemias, observando que devemos nos concentrar em construir confiança na ciência e explicar como o conhecimento evolui através do acúmulo de dados confiáveis que podem alterar a orientação clínica e de saúde pública.

“A pandemia de COVID-19 nos ensinou lições de eficiência e de aceleração da tradução da ciência básica em intervenções eficazes. No entanto, devemos enfrentar os desafios de acesso, preços de intervenção e preconceitos sociais que limitam nosso impacto global”, disse Fauci, que concluiu que tanto a pandemia de HIV quanto a pandemia de COVID-19 têm o poder de fortalecer a comunidade global e comprometeu os Estados Unidos a ser uma liderança global e um parceiro confiável nesses esforços.

Greg Millett celebrou a incrível queda de novas infecções pelo HIV em vários lugares, tais como Londres, Dinamarca e Austrália, onde a profilaxia pré-exposição (PrEP) e o teste e tratamento eficazes estão realmente funcionando para homens gays e outros homens que fazem sexo com homens. Millett destacou, ainda, a importância dos recentes avanços científicos que levaram a novas tecnologias, tais como os autoteste de HIV e novas modalidades de PrEP.

Um tema importante foi em torno da equidade. Tanto para a COVID-19 quanto para o HIV, as pessoas participantes observaram que devemos assegurar que todas as pessoas em todos os países colham os benefícios da ciência. Comentaristas reiteraram que isto é ainda mais importante dada a participação de tantas pessoas em tantos países como participantes altruístas na pesquisa que levou às novas e empolgantes ferramentas de prevenção do HIV e vacinas para a COVID-19. Greg Millet ressaltou, também, que estamos em conexão. As infecções pelo HIV e outras doenças não estão, naturalmente, de forma alguma limitadas às fronteiras nacionais.

Loyce Maturu lembrou a todas as pessoas que a juventude é fundamental para a resposta ao HIV. A população jovem é frequentemente deixada para trás e tratada como usuária final de serviços que não são projetados especificamente para se adequarem a seus estilos de vida. Ela reconheceu que a ciência era a razão de ela estar conosco, saudável, bonita e capacitada depois de adoecer por doenças relacionadas ao HIV quando criança e testemunhar a morte tanto de sua mãe quanto de seu irmão por doenças relacionadas à AIDS. A juventude precisa ser central para a ciência e trazida às mesas que estabelecem as prioridades da pesquisa.

Quarraisha Abdool Karim e outras pessoas estimularam lideranças políticas a não deixar o HIV para trás. Precisamos terminar o trabalho e não permitir que os enormes desafios de lidar com ele nos desviem.

Participantes pressionaram para que os programas de HIV fossem firmemente baseados em evidências científicas, e Wafaa El Sadr observou que a base de evidências vem não somente de laboratórios biomédicos e grandes ensaios clínicos, mas também da implementação e das ciências sociais. A copresidência da próxima Conferência de Ciência da Sociedade Internacional de AIDS, em julho de 2021, Adeeba Kamarulzaman e Hendrik Streeck, esperavam que a reunião de alto nível fosse um impulso para um engajamento mais forte com a ciência —as inscrições para a conferência são tão altas como sempre, apesar das restrições da COVID-19.

Hendrik Streeck pediu um esforço maciço para reunir milhares de cientistas de vacinas contra o HIV em um enorme esforço, semelhante à colaboração em torno do Grande Colisor de Hadron ou mesmo do Projeto Manhattan.

Em uma conclusão otimista, Swaminathan esperava que o sucesso comprovado da colaboração científica que produziu várias vacinas contra a COVID-19 tão rapidamente fosse um estímulo para um maior entusiasmo e investimento em colaborações para acabar não apenas com a AIDS, mas também com outros grandes desafios de saúde pública, como tuberculose, malária e doenças não transmissíveis.

DESTAQUES IMPORTANTES

“Devemos garantir que atinjamos todos os setores de nossas comunidades locais e globais, em particular as pessoas que são céticas, desfavorecidas ou historicamente exploradas.”
Anthony Fauci, assessor médico-chefe do presidente dos Estados Unidos da América

“Por favor, certifique-se que pessoas jovens e adolescentes sejam vistas como tomadoras de decisão, e não apenas como usuárias finais. Precisamos de uma abordagem de baixo para cima para garantir que a pesquisa e a ciência sejam impulsionadas pelas comunidades para fornecer o que todas as pessoas precisam”.
Loyce Maturu, ativista de HIV trabalhando para Zvandiri em Zimbábue