Conselho Global sobre Desigualdades, AIDS e Pandemias

Como podemos superar as pandemias?
Em todo o mundo, políticas práticas comprovadas que combatem as desigualdades garantiram um progresso extraordinário na resposta à AIDS. Atualmente, porém, essas lições ainda são aplicadas de forma desigual. De fato, em grande parte do mundo, vemos abordagens políticas que permitem que as desigualdades se alarguem e até, em alguns casos, exacerbam deliberadamente as desigualdades.

Muitas das mesmas desigualdades que impulsionam o HIV, COVID-19 e MPox, levariam a surtos futuros. As lições aprendidas com as abordagens de redução da desigualdade demonstradas na pandemia da AIDS podem orientar como podemos vencer todas as pandemias, e novas respostas à AIDS focadas na desigualdade tornarão o mundo mais preparado.

Para ajudar as pessoas que são marginalizadas nas respostas – as pessoas que não têm acesso aos serviços, as pessoas que não conseguem se proteger da infecção ou iniciar e permanecer em tratamento – devemos entender o motivo pelo qual são marginalizadas. As respostas são encontradas olhando para a relação entre aqueles que têm o controle do poder e aqueles que não o fazem: na forma como os serviços são estruturados, nas leis, políticas e normas sociais que capacitam alguns e enfraquecem outros. Essas desigualdades perpetuam as pandemias.

A resposta eficaz à pandemia é mais do que clínica, é multidisciplinar. Precisamos chamar a atenção para as causas e soluções, e ajudar o conhecimento e a experiência a serem traduzidos em ação.

Para combater as pandemias de amanhã, precisamos de abordagens que reduzam a desigualdade às pandemias de hoje.

Por que o movimento de AIDS está no centro da luta contra as desigualdades?
A resposta à AIDS mostrou a diferença que o enfrentamento das desigualdades faz para a superação das pandemias. O movimento AIDS é um dos melhores exemplos de como grupos de pessoas que vivenciam desigualdades interseccionais podem se unir para superá-las, salvando milhões de vidas. Mudanças políticas ousadas, conquistadas pelo movimento de AIDS de comunidades, cientistas, líderes políticos, financiadores, ativistas e apoiadores, reduziram o preço do tratamento e diagnósticos, fortaleceram a infraestrutura de saúde, permitiram o surgimento de um quadro de organizações lideradas pela comunidade e garantiram a remoção de leis discriminatórias punitivas contra comunidades marginalizadas em países de todo o mundo.

Mas a AIDS ainda não acabou e alguns dos trabalhos mais difíceis ainda estão por vir. Algumas das desigualdades mais profundas e espinhosas que impulsionam a pandemia continuam a obstruir o progresso na resposta ao HIV. As desigualdades que impulsionam a pandemia da AIDS não são inevitáveis. As políticas podem superá-los.

Por exemplo, na África Subsaariana, meninas adolescentes e mulheres jovens têm 3 vezes mais chances de adquirir o HIV do que meninos e homens jovens. Mas quando as meninas terminam a escola e têm acesso a um pacote de serviços e direitos, seus riscos de contrair o HIV são drasticamente reduzidos.

Em todo o mundo, os homens gays são mais propensos do que outros homens a viver com HIV. Quanto mais é determinado pela política. Na Tailândia, onde os gays não são criminalizados, sua prevalência de HIV é 11 vezes maior, mas na Malásia, onde os gays são criminalizados e presos, é 74 vezes maior. A lei pode ser uma ferramenta para combater a desigualdade ou perpetuá-la – enfrentar pandemias ou minar a resposta à pandemia.

Em países como Austrália, Canadá e Estados Unidos, as taxas de aquisição do HIV são maiores em comunidades indígenas do que em comunidades não indígenas.

E no Brasil, as infecções por HIV estão caindo drasticamente entre os jovens gays brancos, à medida que o acesso ao tratamento é ampliado e novas ferramentas de prevenção, como a PrEP, são lançadas. Mas as infecções por HIV entre jovens gays negros no Brasil estão em crescimento. Precisamos saber mais sobre como as respostas políticas podem abordar as desigualdades raciais.

O movimento da AIDS está no centro da luta contra as desigualdades porque a ação para combater as desigualdades é como o mundo acabará com a AIDS.