Índice de Estigma

O Índice de Estigma em relação às pessoas vivendo com HIV e AIDS é uma ferramenta utilizada para detectar e medir mudança de tendências em relação ao estigma e à discriminação relacionados ao HIV a partir da perspectiva das pessoas vivendo com HIV e AIDS.

Os países que implementam o Índice de Estigma apresentam os resultados e fornecem recomendações baseadas em evidências sobre o estigma e a discriminação relacionados ao HIV e vivenciados por pessoas que vivem com HIV (PVHA).

Princípios do Índice de Estigma de Pessoas que Vivem com HIV

Colocar as pessoas no centro do processo é o princípio da implementação do Índice de Estigma, pois elas conduzem como o estudo é projetado, como as informações são coletadas, analisadas e utilizadas.

Quatro pilares orientam o Índice de Estigma. São eles:

Em 2024, iniciou a segunda edição do Índice de Estigma com a publicação de um edital que selecionou 35 pessoas que vivem com HIV para realizar entrevistas em sete capitais brasileiras: Brasília, Manaus, Porto Alegre, Recife, Rio de Janeiro, Salvador e São Paulo.

O processo durou cerca de quatro meses e entrevistou cerca de 1.275 pessoas, distribuidas geograficamente da seguinte forma:

Prevalência do Estigma

Dados do estudo de 2025 mostram que 52,9% das pessoas que vivem com HIV no Brasil já vivenciaram algum tipo de discriminação ao longo da vida e 38,8% relataram fofocas ou algum tipo de comentário discriminatório por familiares.

Violações de Direitos

O relatório Índice de Estigma 2025 revela violações graves dos direitos humanos enfrentadas por pessoas vivendo com HIV (PVHA) no Brasil, incluindo discriminação institucional, quebra de sigilo, coerção em serviços de saúde e violência física. Essas violações não apenas ferem a dignidade das pessoas que vivem com HIV, mas também criam barreiras ao tratamento e à prevenção do HIV.

Abaixo, algumas informações sobre violações de direitos.

Quebra de Sigilo e Exposição Não Consentida

“Meu ex-companheiro espalhou cartas para vizinhos contando que eu tinha HIV.”
(Mulher cis, Rio de Janeiro)

Sobre exposição não consentida, 6,6% das PVHA que responderam ao estudo tiveram sua sorologia divulgada publicamente sem consentimento.

Discriminação Em Serviços de Saúde

“A enfermeira não quis me atender no posto, dizendo que eu tinha HIV.”
(Travesti, Porto Alegre)

Em relação a este tópico,

• 11,5% sofreram tratamento discriminatório em serviços de HIV (ex.: uso excessivo de luvas, recusa de atendimento).
• 13,1% relataram estigma em serviços não relacionados ao HIV (ex.: odontologia, clínicas gerais).

Outros dados sobre barreiras ao acesso a cuidados sobre HIV.

Eventos Climáticos Extremos e o HIV

“No abrigo pós-enchente, disseram que travesti não podia ficar lá.“
(Travesti, Porto Alegre)

Eventos climáticos extremos está, pela primeira vez, presente no Índice de Estigma 2025. Sobre este tema, cerca de 23% das pessoas responderam que houve alguma dificuldade em ter acesso à medicamentos antirretrovirais (ver esses e outros dados abaixo).

Impactos das Violações

O medo de reações negativas também influencia decisões importantes: 22,8% evitaram fazer o teste de HIV por receio da reação de outras pessoas, enquanto 8,5% deixaram de procurar serviços de saúde após vivenciarem situações de preconceito. Esses dados revelam como o estigma ainda é uma barreira concreta ao cuidado, à prevenção e ao bem-estar.

A saúde mental é impactada diretamente em situações de estigma e discriminação. Sobre este tema, 29,1% responderam que, após o diagnóstico, apresentaram sintomas de depressão, e, em relação a ansiedade, o percentual foi de cerca de 41%.

Estigma e Discriminação em Populações-chave

“Ser mulher preta com HIV é enfrentar três recortes de violência: gênero, raça e sorologia.“
(Mulher cis, Recife)

O Índice de Estigma 2025 mostra que estigma e discriminação é algo presente na vida das pessoas que vivem com HIV, porém, em algumas populações, eles são sentidos de forma mais profunda.

Entre os grupos mais vulneráveis estão:

Pessoas Trans e Travestis

• 86,7% sofreram discriminação por identidade de gênero.
• 67,7% relataram assédio sexual.
• 49,3% relataram evitar o serviço de saúde por causa da sua identidade de gênero.

Profissionais do Sexo

• 73% sofreram assédio sexual.
• 81,1% vivenciaram alguma forma de estigma.
• 51,4% relataram evitar o serviço de saúde por medo de serem identificadas devido ao trabalho sexual.

Chamado à ação

Todos os números e dados apresentados no Índice de Estigma 2025 representam histórias reais de pessoas que vivem com HIV em diferentes regiões do Brasil. Esse conjunto detalhado de informações, apresentado por meio de gráficos e tabelas, reforça a importância da busca por justiça social plena, fundamental para que a resposta ao HIV seja rápida e eficaz.

O Brasil alcançou, em 2020, a primeira meta 95 — na qual 95% das pessoas vivendo com HIV devem conhecer seu diagnóstico —, e, em 2024, atingiu a terceira meta 95 — referente à supressão da carga viral em 95% das pessoas em tratamento.

A meta ainda não alcançada — garantir que 95% das pessoas diagnosticadas estejam em tratamento — está diretamente relacionada a determinantes sociais. Sem enfrentar o estigma e a discriminação que afastam muitas pessoas dos serviços de saúde, essa meta continuará fora de alcance.

a