Tailândia é o primeiro país da Ásia a eliminar a transmissão do HIV e da sífilis de mãe para filho

A Tailândia recebeu ontem, dia 07 de junho de 2016, a validação da OMS por ter eliminado a transmissão  do HIV e da sífilis de mãe para filho, tornando-se o primeiro país com uma grande epidemia de HIV a assegurar uma geração livre da AIDS – além de ser também o primeiro da Ásia e da região do Pacífico a conquistar essa certificação.

O Ministro da Saúde da Tailândia recebeu o certificado de validação durante uma cerimônia em Nova York, na véspera da Reunião de Alto Nível da ONU sobre o Fim da  AIDS, que aconteceu de 8 a 10 de junho.

“Esta é uma conquista notável para um país onde milhares de pessoas vivem com o HIV. O compromisso inabalável da Tailândia com os princípios fundamentais da saúde pública transformou em realidade a eliminação da transmissão do HIV e da sífilis de mãe para filho, o que é um passo crítico para reverter a epidemia de HIV. A Tailândia tem mostrado ao mundo que o HIV pode ser derrotado”, disse a Dra. Poonam Khetrapal Singh, Diretora Regional da OMS para o Sudeste Asiático, ao apresentar o certificado.

“A Tailândia reverteu a sua epidemia e transformou a vida de milhares de mulheres e crianças afetadas pelo HIV”, disse o Diretor Executivo do UNAIDS, Michel Sidibé. “O progresso da Tailândia mostra o quanto pode ser alcançado quando a ciência e a medicina são fundamentadas por um compromisso político permanente.”

” A Tailândia tem demonstrado que há maneiras de proteger as crianças na resposta global à pandemia de AIDS ao investir em importantes cuidados de saúde materna e infantil e em medidas nacionais de prevenção da AIDS,” disse Karin Hulshof, Diretora Regional da UNICEF para a Ásia do Sul. “O sucesso da Tailândia inspira os seus vizinhos para uma maior ação. Há, ainda, 21 mil crianças que nascem com HIV todos os anos na região Ásia-Pacífico e mais de 200 mil crianças que estão crescendo com HIV. “

Sem tratamento, as mulheres vivendo com HIV têm uma chance de 15% a 45% de transmitir o vírus aos seus filhos durante a gravidez, o parto ou a amamentação. No entanto, esse risco cai para pouco mais de 1% se os medicamentos antirretrovirais são fornecidos para as mães e crianças ao longo dessas etapas.

De acordo com o Ministério da Saúde Pública da Tailândia, 98% de todas as mulheres grávidas vivendo com HIV no país têm acesso à terapia antirretroviral, o que derrubou a taxa de transmissão de mãe para filho para menos de 2%. Em 2000, aproximadamente 1.000 crianças foram infectadas com o HIV. Em 2015, o número de crianças infectadas através da transmissão vertical foi reduzido para 85, um declínio de mais de 90% – uma conquista significativa em um país onde um número estimado de 450 mil pessoas viviam com o HIV em 2014.

Ao mesmo tempo, esforços contínuos e sucesso na prevenção ajudaram a reduzir as infecções por HIV entre as mulheres em idade fértil. De acordo com as autoridades de saúde da Tailândia, entre 2000 e 2014, o número anual de mulheres infectadas pelo HIV caiu de 15 mil para 1.900 – uma redução de 87%. A cobertura de saúde universal da Tailândia assegura que serviços essenciais de saúde estejam disponíveis para ricos e pobres.

“Esta é uma conquista notável para um país onde milhares de pessoas vivem com o HIV. O compromisso inabalável da Tailândia com os princípios fundamentais da saúde pública transformou em realidade a eliminação da transmissão do HIV e da sífilis de mãe para filho”

O empenho do país com o acesso igualitário assegurou que tailandeses e migrantes estejam cobertos para o tratamento do HIV. O compromisso da Tailândia com o Plano Global para a eliminação de novas infecções pelo HIV entre crianças até 2015 do UNAIDS, juntamente com a decisão do governo de prover a todas as mulheres grávidas (incluindo trabalhadoras migrantes em situação irregular ou regular) pré-natal grátis e serviços para HIV e sífilis aumentaram as taxas de cobertura de tratamento, culminando na validação da eliminação de transmissão do HIV de mãe para filho.

O sucesso e a liderança pioneiros da Tailândia demonstram como os países podem fazer mudanças reais quando boas políticas são acompanhadas de compromisso de alto nível.

OMS, UNAIDS e UNICEF continuarão a trabalhar com outros países da região, juntamente com seus parceiros, para replicar o sucesso da Tailândia.

OMS – processo de validação

Em 2014, a OMS e os parceiros-chave publicaram uma orientação sobre os processos globais e os critérios para validação da eliminação da transmissão do HIV e da sífilis de mãe para filho. A publicação descreve como é o processo de validação e quais são os diferentes indicadores que os países precisam atender.

Como tratamento para a prevenção da transmissão de mãe para filho não é 100% eficaz, a eliminação da transmissão é definida a partir de uma redução a um nível tão baixo que deixa de constituir um problema de saúde pública.

Uma missão de peritos internacionais convocada pela OMS visitou a Tailândia em abril de 2016 para validar o progresso na eliminação da transmissão de mãe para filho do HIV e da sífilis. Os membros visitaram centros de saúde, laboratórios e escritórios do governo e entrevistaram autoridades de saúde e outros atores importantes. A missão incluiu peritos da Austrália, Camboja, China, Filipinas, Índia, Indonésia, Nepal, Tailândia, Estados Unidos, além de representantes da OMS, UNICEF e UNAIDS.