Recentemente, as instituições anunciaram que vão expandir o alcance de 3 milhões de pessoas até 2028, a meta anterior era de 2 milhões.

Avanço importante, mas ainda insuficiente

Além disso, o UNAIDS incentiva todos os países a manterem o esforço na ampliação da prevenção ao HIV.

Para acabar com a AIDS como ameaça à saúde pública, pelo menos 20 milhões de pessoas devem ter acesso à prevenção por meio de antirretrovirais até 2030, conforme previsto na Estratégia Global de AIDS 2026–2031 e nas metas globais para o período.

“Esse compromisso ampliado representa um passo importante, e reconhecemos o Fundo Global e os Estados Unidos por acelerarem o acesso ao lenacapavir”, afirmou Winnie Byanyima, diretora executiva do UNAIDS. “No entanto, para acabar com a AIDS como ameaça à saúde pública, precisamos avançar com urgência — viabilizando a produção em larga escala de genéricos, especialmente no continente africano, e reduzindo preços por meio de modelos transparentes e equitativos, que permitam ampla adoção em países de baixa e média rendas.”

Medicamento inovador com alto impacto

Nos estudos clínicos, o lenacapavir demonstrou ser, eficácia de quase 100% para prevenção do HIV. Até o momento, o medicamento foi distribuído em países como Eswatini, Quênia, Lesoto, Moçambique, Nigéria, África do Sul, Uganda, Zâmbia e Zimbábue.

Enquanto isso, muitos desses países já iniciaram a implementação voltada a pessoas com maior exposição à infecção, incluindo meninas adolescentes, mulheres jovens, gestantes e populações-chave, como homens que fazem sexo com homens e profissionais do sexo.

Além de apoiar essa expansão, o UNAIDS continua trabalhando com países e comunidades para alinhar políticas públicas, garantindo acesso, disponibilidade e preços acessíveis para essa e outras inovações.

Acesso global exige ação imediata

Por outro lado, o UNAIDS reforça a necessidade de acelerar imediatamente a transferência de tecnologia, estabelecer cronogramas transparentes de produção e ampliar o licenciamento para novos fabricantes — especialmente na África. Dessa forma, será possível garantir uma oferta sustentável e acessível em larga escala.

Estratégia global e metas para 2030

Nesse contexto, a nova Estratégia Global de AIDS 2026–2031 do UNAIDS estabelece um caminho de ação coletiva para os próximos cinco anos e além. O objetivo é garantir que, até 2030:

Oportunidade histórica para mudar o curso da epidemia

Por fim, o UNAIDS destaca que alcançar 20 milhões de pessoas com prevenção por meio de antirretrovirais — que inclui o lenacapavir — é essencial para reduzir novas infecções por HIV, que ainda permanecem em níveis inaceitáveis, com cerca de 1,3 milhão de novos casos por ano no mundo.

Diante disso, este momento representa uma oportunidade histórica para transformar a prevenção do HIV. O UNAIDS conclama governos, organismos financiadores, fabricantes e comunidades a agir com urgência e responsabilidade, assegurando que o lenacapavir chegue a todas as pessoas que dele necessitam, independentemente de onde vivam.

Saiba mais sobre o lenacapavir: https://unaids.org.br/tag/lenacapavir/

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O lenacapavir, uma inovação desenvolvida nos Estados Unidos, é uma das ferramentas de prevenção mais promissoras que surgiram na resposta ao HIV, oferecendo proteção contra o vírus com apenas duas injeções por ano. 

Este medicamento inovador salvará milhares de vidas se for amplamente disponibilizado a todas as pessoas e populações em vulneráveis ao HIV, incluindo mulheres jovens e adolescentes, bem como profissionais do sexo, pessoas que fazem uso de drogas injetáveis e homens que fazem sexo com homens (HSH) em países e regiões de alta carga viral. 

“Este acordo traz esperança de que muito mais pessoas ao redor do mundo que estão mais expostas ao HIV terão acesso a este medicamento revolucionário. Será necessário um esforço global maior para ampliar a escala e tornar rapidamente o lenacapavir disponível, acessível e a preços acessíveis em todos os países de baixa e média rendas. Mas, neste momento crítico, o apoio dos Estados Unidos a este medicamento inovador é um sinal importante para o mundo de que, investindo na resposta ao HIV, podemos impedir novas infecções”, disse Winnie Byanyima, diretora executiva do UNAIDS. 

Um lançamento inicial para 2 milhões de pessoas é um passo importante rumo a uma ambição mais ampla, mas é fundamental que o lenacapavir esteja disponível para todas as pessoas que necessitam, e não apenas para algumas.  

O UNAIDS estima que 20 milhões de pessoas precisarão ter acesso à prevenção baseada em antirretrovirais, como o lenacapavir, como parte dos esforços para alcançar as metas globais de prevenção ao HIV até 2030. 

O UNAIDS também estima que, para cada US$ 1 — cerca de R$ 5,42 — investido em prevenção ao HIV, serão economizados US$ 7 — cerca de R$ 37,94 — em custos futuros de tratamento e cuidados. O preço do lenacapavir na França, Noruega, Espanha e Estados Unidos no final de 2024 ultrapassava os US$ 28 mil (ou R$ 152.760 mil) por pessoa ao ano. Para esta iniciativa, a fabricante Gilead se comprometeu a fornecer o medicamento sem fins lucrativos. 

Um artigo mostrou que o lenacapavir pode ser produzido e vendido por apenas US$ 40 (R$ 216,80) por pessoa ao ano, caindo para US$ 25 (R$ 135,55) com produção em escala suficiente. 

Para expandir com sucesso o acesso ao lenacapavir, o engajamento comunitário será essencial. Para avançar na implementação, as populações mais impactadas pelo HIV devem desempenhar um papel central em sua distribuição e as pessoas mais em risco de HIV devem ter acesso garantido. 

O UNAIDS continuará apoiando países e parcerias no avanço da resposta ao HIV, para assegurar que todas as pessoas, em todos os lugares, tenham acesso aos serviços de HIV de que necessitam, e que a AIDS seja encerrada como uma ameaça à saúde pública até 2030.

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Os Estados Unidos, maior financiador do UNAIDS, anunciaram incremento de US$ 5,2 milhões, além dos US$ 50 milhões já prometidos no início de 2022. A Alemanha anunciou um adicional de 500 mil euros, e a Holanda prometeu um adicional de 3 milhões de euros, além de aumento de 15% no financiamento e um acordo plurianual com o UNAIDS para garantir financiamento para o triênio 2023-2025.

“Ter um financiamento completo do UNAIDS é importante porque a AIDS ainda é uma epidemia para a qual não há vacina nem cura, mas é uma epidemia que podemos tratar. É uma epidemia que afeta pessoas mais vulneráveis, mais marginalizadas e oprimidas, [nestas populações] é onde o UNAIDS desempenha um papel central”, disse Kitty Van der Heijden, vice-ministra de Cooperação para o Desenvolvimento da Holanda. “O UNAIDS precisa ser capacitado para entregar o que faz bem, e isso está ajudando a prevenir e tratar o HIV – nós encorajamos outros países doadores a se apresentarem”.

Em julho, o UNAIDS divulgou o relatório In Danger (Em Perigo, em tradução para o português) mostrando que a resposta à AIDS estava sob uma tensão ainda maior com a crise da COVID e a guerra na Ucrânia. Em 2021, uma pessoa morreu a cada minuto por uma doença relacionada à AIDS e a cada dois minutos uma jovem mulher foi recém-infectada com o HIV.

“A AIDS continua sendo uma pandemia mortal e não podemos nos dar ao luxo de parar agora”, disse Winnie Byanyima, diretora executiva do UNAIDS. “O UNAIDS desenvolveu uma estratégia que nos colocará em um caminho para acabar com a AIDS, salvando a vida de milhões de pessoas, acabando com as desigualdades que impulsionam as pandemias e construindo sistemas de saúde mais fortes, mas, para que isso aconteça, precisamos de financiamento. Acolhemos com satisfação as promessas adicionais de apoio ao UNAIDS que reforçarão nossos esforços para alcançarmos os objetivos”.

O texto original, em inglês, pode ser conferido aqui.

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Este é o tipo de liderança global que o mundo precisa desesperadamente, pois testemunhamos cenas horríveis em países como a Índia, onde apenas nove em cada 100 pessoas foram vacinadas. Até hoje, mais de 1,1 bilhões de doses de vacina foram administradas globalmente, mas mais de 80% delas foram administradas em países de alta e média-alta renda, enquanto apenas 0,3% foram administradas em países de baixa renda.

Estamos em uma corrida para vacinar a maioria da população mundial para diminuir o número de mortes e antes que surjam variantes mais potentes da COVID-19, tornando as vacinas atuais ineficazes. Quanto mais rápido pudermos aumentar a oferta global de vacinas, mais rápido poderemos conter o vírus e menos chances teremos de enfrentar um dia quando as variantes se mostrarem resistentes às vacinas existentes. Como disse o Secretário Geral das Nações Unidas, Antonio Guterres, “ninguém está em segurança até que todas as pessoas estejam seguras”.

A isenção do Acordo sobre os Aspectos dos Direitos de Propriedade Intelectual Relacionados ao Comércio (conhecido pela sigla em inglês TRIPS) permitiria o compartilhamento de tecnologias, dados, conhecimento, patentes e outros direitos de propriedade intelectual em todo o mundo. O anúncio da administração norte-americana envia um sinal poderoso ao resto do G7 e à União Europeia para que também apoiem a renúncia ao acordo da Organização Mundial do Comércio e inspirar outros países a tomar uma posição poderosa em favor das pessoas antes dos lucros. Esta posição notável do governo dos EUA é um passo fundamental para uma Vacina Popular.

Para garantir que todas as pessoas, em qualquer lugar, tenham acesso a uma vacina que salve vidas, também precisamos ver um pool de tecnologia através do COVID-19 Technology Access Pool (Pool de acesso à tecnologia para a COVID-19) da Organização Mundial da Saúde, bem como financiamento para ajudar a construir uma rede de fabricação de vacinas nos países em desenvolvimento. Estas três ações podem, juntas, construir um sistema sustentável para vacinar o mundo, alcançar a imunidade necessária de rebanho e abrir os caminhos para que o mundo esteja mais bem preparado para futuras pandemias.

Como aprendemos com 40 anos de luta contra a AIDS, o acesso equitativo às tecnologias médicas é fundamental tanto para salvar vidas quanto para diminuir o impacto das doenças infecciosas sobre as pessoas, comunidades e nações.

Agradecemos ao Presidente Biden e sua administração pelas generosas promessas humanitárias feitas sobre a COVID-19 e pelo anúncio.

Foto cedida pela iniciativa People’s Vaccine.

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“Revogar as PLGHA é uma forte demonstração do compromisso da nova Administração dos Estados Unidos em apoiar as mulheres a reivindicarem seus direitos e acessarem informações sobre direitos e serviços de saúde sexual e reprodutivas”, disse Winnie Byanyima, Diretora Executiva da UNAIDS. “Esperamos trabalhar em estreita colaboração com a nova administração dos Estados Unidos para garantir que todas as mulheres e meninas possam exercer seus direitos humanos e acessem serviços e informação sobre saúde sexual e reprodutiva que desejam e precisam”.

O anterior governo dos Estados Unidos levou as restrições anteriores estabelecidas pelas Políticas Públicas da Cidade do México a um novo nível, aplicando a política à assistência à saúde global fornecida por todos os departamentos executivos e agências. Isso limitou severamente o acesso a serviços essenciais de saúde sexual e reprodutiva e reprimiu os esforços locais de advocacy, por sua vez prejudicando os direitos humanos em geral e a saúde sexual e reprodutiva em todo o mundo.

O UNAIDS parabeniza o apelo da Casa Branca para: dispensar as condições associadas às PLGHA em qualquer concessão de fundos atual, com efeito imediato; a notificar as beneficiários e beneficiárias de tais subvenções o mais rapidamente possível de que estas condições foram eliminadas; e a cessar a imposição de quaisquer condições deste tipo a qualquer apoio financeiro futuro.

“O acesso de mulheres e meninas à sua saúde e direitos sexuais e reprodutivos está intimamente ligado à sua segurança, saúde e bem-estar geral. Esperamos que esta seja a base para a Global Health Care, Empowerment and Rights Act (Lei Global de cuidados de saúde, empoderamento e direitos, na tradução livre para o português), a legislação destinada a revogar para sempre as PLGHA”, acrescenta Byanyima.

O UNAIDS também acolhe calorosamente o anúncio do presidente de que os Estados Unidos retomarão o financiamento do Fundo das Nações Unidas para a População (UNFPA), uma organização co-patrocinadora do UNAIDS que trabalha em todo o mundo para fornecer cuidados de saúde reprodutiva para mulheres e jovens. O UNAIDS agradece o compromisso do secretário de estado dos Estados Unidos, Anthony Blinken, de destinar US$ 32,5 milhões em apoio ao UNFPA este ano.

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“O UNAIDS espera trabalhar com a nova administração dos Estados Unidos no desafio de acabar com a AIDS, para a qual ainda não há vacina e nem cura,” disse Winnie Byanyima, diretora executiva do UNAIDS. “As pandemias conflitantes de COVID-19 e HIV são evidências de que a solidariedade mundial e a responsabilidade compartilhada são necessárias agora mais do que nunca para garantir que ninguém seja deixado para trás e que medicamentos, serviços e soluções possam ser acessados de forma equitativa.”

Em 2019, cerca de 1,7 milhão de pessoas foram infectadas com o HIV e 690.000 pessoas morreram de doenças relacionadas à AIDS. O UNAIDS e o Governo dos Estados Unidos têm colaborado estreitamente desde o início do UNAIDS em 1996, para acelerar o progresso em direção às metas globais de prevenção e tratamento do HIV nos países mais afetados pelo HIV.

Por meio do Plano de Emergência do Presidente dos Estados Unidos para o Alívio da AIDS (PEPFAR), o governo dos Estados Unidos investiu mais de US$ 85 bilhões na resposta global ao HIV, o maior compromisso de qualquer nação para enfrentar uma única doença. O forte apoio bipartidário para investimentos para erradicar a AIDS em administrações sucessivas e programas de HIV eficazes, baseados em dados e evidências por meio do PEPFAR e investimentos para o Fundo Global de Combate à AIDS, Tuberculose e Malária, permitiram que milhões de homens, mulheres e crianças vivessem vidas mais longas e saudáveis.

Para garantir o sucesso no sentido de acabar com a AIDS, serão necessários esforços coordenados e estratégicos nos próximos meses e anos, especialmente em um momento em que a COVID-19 ameaça a saúde de pessoas em todo o mundo. Para acabar com essas pandemias duplas, o UNAIDS espera continuar a trabalhar em estreita colaboração com os Estados Unidos por um mundo mais seguro e saudável.

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“A decisão do vice-presidente Mike Pence de nomear Deborah Birx para atuar como coordenadora da resposta ao coronavírus da Casa Branca é sábia”, disse Winnie Byanyima, diretora executiva do UNAIDS. “Birx demonstrou repetidamente sua capacidade incomparável de controlar doenças infecciosas e está extremamente bem posicionada para desenvolver um plano eficaz de resposta ao COVID-19 nos Estados Unidos.”

Conectar as pessoas necessitadas rapidamente aos serviços de prevenção ou tratamento dos efeitos da doença requer uma habilidade especializada que Birx desenvolveu ao longo de quase três décadas como especialista em saúde pública. Sua experiência em lidar com o estigma e a discriminação relacionados a doenças e sua compreensão de como desenvolver respostas eficazes à saúde, capazes de produzir resultados para as pessoas, serão habilidades inestimáveis ​​em sua nova função.

“Estou confiante de que a sra. Birx traduzirá para o COVID-19 a experiência que aplicou ao HIV “, disse Byanyima. “Os insights obtidos com a resposta ao HIV podem ser úteis para a contenção dessa nova ameaça viral. Há uma necessidade de mais trabalho colaborativo entre as categorias de doenças. Mesmo quando combatemos novas doenças, devemos permanecer vigilantes quanto às epidemias simultâneas.”

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Mais de 100 pessoas de 11 países da África Oriental e Austral, apoiadas por nove organizações, reuniram-se em Joanesburgo, na África do Sul, para analisar as tendências e taxas da epidemia de HIV em seus países. Esta edição foi uma das 11 oficinas realizadas em todo o mundo pelo UNAIDS entre 28 de janeiro e 30 de março de 2019, durante as quais 140 equipes nacionais—incluindo epidemiologistas, coordenadores de programas de HIV e especialistas em monitoramento e avaliação—aprenderam sobre as últimas atualizações do software usado para estimar o número de pessoas vivendo com HIV, novas infecções por HIV e mortes relacionadas à AIDS.

Ao longo das oficinas, as equipes produziram novas estimativas sobre a epidemia de HIV em seus países de 1970 a 2018, refinando os dados dos últimos anos. Os programas nacionais e as respostas dos doadores baseiam-se nos dados mais recentes e precisos. Esses dados são usados para definir metas, identificar pontos críticos, revisar programas nacionais e decidir o curso da resposta à AIDS.

Antes de chegarem ao workshop, as equipes dos países coletam dados de programas de seus sistemas de saúde e de vigilância. Durante a oficina, esses dados são inseridos no Spectrum—um sofisticado software de computador apoiado pelo UNAIDS e usado para compilar e analisar dados sobre a epidemia de HIV—para produzir estimativas nacionais de HIV.

Os países que possuem bons dados sobre seus serviços de saúde usam essas informações, juntamente com dados sobre redes rodoviárias, densidade populacional e outras variáveis, para calcular o número de pessoas que vivem com HIV em cada estado—informações que são cruciais para uma abordagem local na resposta à AIDS. Essas estimativas estaduais são subdivididas em diferentes faixas etárias e e sexo.

Os países que recebem fundos dos Estados Unidos importam suas estimativas em uma planilha conhecida como Pacote de Dados (Data Pack, em inglês), que é usada para determinar o nível de apoio financeiro que um país receberá.

Um exemplo de país cuja resposta à AIDS é apoiada pelos Estados Unidos é Lesoto. John Stover é o principal desenvolvedor do Spectrum e foi enviado para apoiar os membros das equipes nacionais durante a oficina de Joanesburgo. Stover tem uma capacidade excepcional para explicar conceitos complexos e encontrar soluções criteriosas, mesmo onde há poucos dados.

Os membros da equipe de Lesoto estavam ansiosos para desenvolver um plano abrangente como parte da candidatura do Lesoto para financiamento adicional, mas estavam preocupados com as novas estimativas de infecções por HIV em crianças, que eram mais altas do que as estimativas anteriores. Stover trabalhou com a equipe ao longo da semana para orientá-los em cada uma das suposições feitas nos modelos, explicando como o modelo estava em concordância com os dados disponíveis no país e com os resultados recentes da Avaliação de Impacto do HIV Baseada na População do Lesoto (LEPHIA) e o que causou a mudança nas estimativas. Uma nova ferramenta foi incluída no Spectrum para mostrar de onde vieram as novas infecções em crianças e como fortalecer o programa de prevenção da transmissão do HIV de mãe para filho para reduzir o número de novas infecções por HIV em crianças no futuro. Quando saíram da oficina, a equipe conseguia explicar as novas estimativas para os formuladores de políticas no Lesoto e ainda propor como reduzir as novas infecções no futuro.

No total, as oficinas treinaram mais de 500 pessoas na ferramenta Spectrum e foram realizados em todo o mundo, incluindo: Bangkok, Tailândia; Cidade do Panamá, Panamá; Marraquexe, Marrocos; Dakar, Senegal; Estocolmo, Suécia; e Porto de Espanha, Trinidad e Tobago. As oficinas foram apoiadas por facilitadores de 14 organizações.

As estimativas produzidas nos workshops serão revisadas por funcionários do UNAIDS no próximo mês, antes de serem assinadas pelos Ministros da Saúde e publicadas pelo UNAIDS em aidsinfo.unaids.org e no relatório de julho de 2019.

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Palm Springs também abriga uma considerável comunidade de pessoas vivendo com HIV, especialmente homens gays, muitos dos quais com mais de 50 anos e cada um com suas próprias necessidades específicas sociais e de saúde.

O lugar para o qual muitos buscam apoio é o Desert AIDS Project, um centro de atenção primária que oferece serviços de saúde especializados para pessoas vivendo com HIV ou afetadas pelo vírus. Criado por um grupo de voluntários da comunidade em 1984, o Desert AIDS Project tem sido o principal recurso de saúde e bem-estar sem fins lucrativos do Coachella Valley para pessoas da comunidade ligada ao HIV nos últimos 35 anos.

“Minha visão é um centro de saúde abrangente de HIV e cuidados primários com serviços integrados para todas as pessoas, independentemente de sua capacidade de pagamento. Acreditamos que cuidar das necessidades humanitárias básicas constrói a base de nossa abordagem holística para os cuidados relacionados à saúde”, disse David Morris, Diretor Médico Chefe do Desert AIDS Project.

Hoje, mais de 400 voluntários trabalham no projeto, que atualmente conta com cerca de 4 mil clientes inscritos em seus cuidados, metade dos quais são afetados pelo HIV. Uma média de 30 a 40 novos clientes adicionais se registra a cada mês. Além do atendimento ao HIV, a equipe e os voluntários oferecem serviços de odontologia, saúde mental e serviços sociais. Eles também oferecem testes de HIV gratuitos e confidenciais, sete dias por semana, em alguns locais da região.

“Unir o Desert AIDS Project com o UNAIDS— local e globalmente—permite-nos compartilhar estratégias, experiências e resultados e também mostra como programas e serviços de HIV inovadores e abrangentes no Coachella Valley podem servir como modelo em todos os lugares”, disse Bertil Lindblad, membro do Conselho de Administração do Projeto Desert AIDS.

O Desert AIDS Project tornou-se conhecido e respeitado por sua política de prestação de serviços a todas as pessoas em Palm Springs, incluindo as mais marginalizadas. Ele oferece muitos serviços de saúde gratuitos ou de baixo custo e opera 80 unidades habitacionais de comunidade acessíveis para pessoas carentes. Uma longa lista de espera por moradia provocou recentemente um esforço de expansão das unidades habitacionais.

“Enquanto muitos estão falando sobre o fim da AIDS, o Projeto AIDS do Deserto está inovando, colaborando e trabalhando todos os dias para chegar lá”, disse Marsha Martin, delegada do Conselho Norte-Americano de Coordenação do Programa UNAIDS para 2017 e 2018.

No dia 8 de fevereiro, a Diretora Executiva Adjunta, Gestão e Governança da UNAIDS, Gunilla Carlsson, foi convidada a visitar o Desert AIDS Project para conhecer, em primeira mão, como o centro atende às necessidades de cuidados de saúde da comunidade relacionada ao HIV e pessoas em risco de infecção pelo vírus.

“O Projeto Desert AIDS é um exemplo de como uma abordagem holística de assistência à saúde e ação comunitária se traduz em resultados. Evoluiu de um grupo de voluntários fornecendo serviços de HIV para um real provedor de saúde. Seu sucesso mostra o que pode ser feito quando colocamos nossas mentes nisso ”, disse Gunilla.

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“O firme compromisso dos Estados Unidos com a resposta ao HIV e seu apoio ao chamado do UNAIDS para acabar com a AIDS até 2030 salvaram milhões de vidas”, disse Michel Sidibé, Diretor Executivo do UNAIDS. “Eu saúdo o compromisso do Presidente em acabar com a AIDS nos Estados Unidos, que exigirá uma resposta baseada nos direitos humanos para alcançar todas as pessoas vivendo com HIV e em risco de infecção pelo vírus, incluindo as pessoas mais marginalizadas.”

O UNAIDS estima que, em 2015, cerca de 1,2 milhão de pessoas viviam com HIV nos Estados Unidos. A epidemia está principalmente concentrada em ambientes urbanos e afeta desproporcionalmente homens gays e outros homens que fazem sexo com homens e mulheres e homens afro-americanos, hispânicos e latinos, bem como pessoas que usam drogas.

“A contribuição dos Estados Unidos para a resposta global ao HIV, feita por meio do apoio ao Plano de Emergência do Presidente dos EUA para Alívio da AIDS, causou um impacto imenso”, disse Sidibé. “Globalmente, o número de novas infecções por HIV entre crianças diminuiu 35% desde 2010 e 22 milhões de pessoas têm acesso à terapia antirretroviral, salvando milhões de vidas.”

Por meio do Plano de Emergência do Presidente para Alívio da AIDS, os Estados Unidos investiram mais de 80 bilhões de dólares na resposta global ao HIV desde 2003. “É necessário um apoio firme e contínuo dos Estados Unidos à resposta global, pois existe um déficit de 5 bilhões de dólares dos 26 bilhões necessários para uma resposta eficaz ao HIV até 2020”, disse Sidibé.

O UNAIDS aguarda com expectativa os detalhes da nova estratégia dos Estados Unidos sobre o HIV e continuará trabalhando em estreita colaboração com o país para acabar com a AIDS nos Estados Unidos e no mundo.

Foto de capa: Keegan Barber/Creative Commons 3.0.

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