Cristina foi uma das gestantes acompanhadas pela ONG Casa Fonte Colombo, que desenvolveu o projeto “Mãe Acompanhada, bebê protegido”, contemplado pelo edital Fast-Track Cities, do Programa Conjunto das Nações Unidas sobre HIV/AIDS (UNAIDS). O projeto se desenvolveu em Porto Alegre e Viamão, no Rio Grande do Sul, cidades que apresentam índices mais altos de transmissão vertical que a média nacional.

Segundo dados do Boletim Epidemiológico HIV/AIDS 2022 do Ministério da Saúde, Porto Alegre é a capital com a maior taxa de detecção de HIV em gestantes: são 17,1 casos por mil nascidos vivos, quase seis vezes a taxa nacional, que é de 3 casos/mil NV, e duas vezes a do estado do Rio Grande do Sul, que é de 8,4 casos/mil NV.

“Porto Alegre apresenta, historicamente, um cenário epidemiológico impactante em relação à transmissão vertical de HIV e sífilis. Projetos como o desenvolvido pela Casa Fonte Colombo são importantes para a melhoria deste cenário”, destaca Denise Pedroso, médica ginecologista e obstetra responsável pelo eixo da prevenção da transmissão vertical na Coordenação de atenção a Tuberculose, IST/HIV e hepatites virais (CAIST) da Secretaria Municipal de Saúde de Porto Alegre.

A médica Maria Leticia Ikeda, membro das Coordenações do Programa Estadual de IST/Aids da SES/RS e do Programa Municipal de Viamão, concorda que o projeto desenvolvido pela Fonte Colombo ajudou a fortalecer a ação do estado e dos municípios para suprir lacunas. “Houve uma contribuição para a redução de barreiras de acesso, disseminação de informação qualificada e promoção de saúde nos territórios de maior vulnerabilidade social.”

Gestantes que vivem com HIV podem evitar a transmissão vertical, que é quando o HIV é transmitido para a criança durante a gestação, parto ou amamentação. Para isso, é fundamental que realizem o pré-natal.

O projeto “Mãe Acompanhada, bebê protegido” teve como objetivo apoiar e acompanhar gestantes por meio de uma rede de apoio formada pela ONG. A Casa Fonte Colombo conta com 149 pessoas usuárias que participam das atividades da organização. Estas pessoas também assumem o papel de mapear gestantes em suas comunidades e trazê-las para o projeto.

Para isso, houve a realização de ações de sensibilização sobre Transmissão Vertical do HIV e Sífilis e distribuição de sete mil exemplares de uma cartilha com orientações sobre os cuidados na gestação.

“Atuamos com essas pessoas que não têm acesso à rede de saúde. Por isso, sair dos muros e ter um olhar amplo foi importante para iniciar esse processo de vinculação das gestantes aos serviços de saúde e evitar a transmissão vertical”, explica Cristiane Marins, coordenadora de Projetos Sociais da Casa Fonte Colombo.

Oitenta gestantes receberam acompanhamento e vinculadas ao serviço de saúde. Desse total, 72 completaram o pré-natal, enquanto outras oito permanecem em acompanhamento. No oitavo mês de gestação, a ONG doou um enxoval de bebê (banheira, roupas, toalha, cobertor, travesseiro, fraldas, mamadeira) para cada gestante acompanhada.

“O projeto desenvolvido pela Fonte Colombo é um exemplo do que acontece quando a sociedade civil, gestão municipal e comunidades trabalham conjuntamente para que todas as pessoas consigam, de fato, acessar os serviços de saúde”, completa Ariadne Ribeiro, oficial do UNAIDS de Equidade e Direitos para Todos.

Edital Fast-Track Cities 

Com o objetivo de apoiar financeiramente projetos desenvolvidos por OSC que atuam na resposta ao HIV em algumas das 15 cidades participantes da iniciativa, o Edital Fast-Track Cities seleciona projetos com base nos dados do Boletim Epidemiológico HIV/AIDS 2021, do Ministério da Saúde. 

A iniciativa Fast-Track Cities é uma parceria global conjunta entre municípios e a Associação Internacional de Provedores de Cuidados com a AIDS (IAPAC), o UNAIDS, o Programa das Nações Unidas para os Assentamentos Humanos (ONU-Habitat) e a Cidade de Paris. 

Abaixo, o UNAIDS apresenta o vídeo sobre o projeto “Mãe acompanhada, bebê protegido”, nas cidades de Porto Alegre e Viamão, no Rio Grande do Sul.

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O projeto conta com uma estrutura itinerante de contêineres distribuídos em cinco estações para tratar dos principais temas envolvendo sexualidade e infecções sexualmente transmissíveis, com uma metodologia leve, simples e divertida. Em um passeio de cerca de 30 minutos, estudantes das redes municipal e estadual têm igualmente a oportunidade de refletir e aprender sobre prevenção, testagem, tratamento, preconceito, discriminação e percepção de risco. 

Dos 18 mil estudantes da rede pública em Viamão, mais de 7 mil deles já participaram do Tô Dentro nestes dois anos de existência. Além disso, a iniciativa já foi levada também para o município de Jaraguá do Sul (SC), situado a 620 km de Porto Alegre, mobilizando outros 3.500 estudantes locais.  

“O projeto Tô Dentro é um exemplo de como a criatividade, o empenho e a liderança política podem trazer respostas concretas para o HIV, com impacto direto para o cidadão. Este é um dos raros exemplos de parceria verdadeira entre Saúde e Educação para falar sobre esse tema”, explica Georgiana Braga-Orillard, Diretora do Programa Conjunto das Nações Unidas sobre HIV/AIDS (UNAIDS) no Brasil. “Nós convidamos os membros do GT UNAIDS e parceiros para esta visita ao projeto para que vejam como Viamão está inovando na linguagem e na abordagem para levar essa reflexão sobre prevenção e sexualidade aos jovens. Acreditamos que isso possa ser uma realidade também em todo o estado e em outras partes do Brasil.” 

Após as visitas às estações, as escolas participantes recebem apresentações teatrais com debates, onde atores interpretam situações envolvendo a sexualidade e iniciam um debate para falar sobre o assunto com os estudantes. Como resultado, a Secretaria de Saúde Municipal de Viamão já registrou um aumento na procura por testagem rápida e por serviços de saúde. Os resultados de uma enquete feita com os estudantes antes e depois das visitações será divulgada em breve, mostrando o impacto das ações no nível de conhecimento destes jovens sobre as questões propostas. 

Primeira capital do estado do Rio Grande do Sul (até 1773), Viamão está situada na região metropolitana de Porto Alegre e é hoje um dos municípios mais populosos do estado, com cerca de 250 mil habitantes. Segundo dados mais recentes do Minstério da Saúde, Viamão tem cerca de 3.100 pessoas vivendo com HIV. A taxa de detecção de casos de AIDS na cidade é de 46,3 para cada 100 mil habitantes, mais que o dobro da taxa nacional, de 18,5 casos por 100 mil habitantes.  

O sucesso do projeto Tô Dentro foi tão grande que Viamão implantou no município, em 2017, em parceria com a Secretaria Municipal de Educação, o projeto Galera Curtição, um jogo entre escolas municipais e estaduais, que aborda temas como prevenção de infecções sexualmente transmissíveis, incluindo HIV e AIDS, uso de álcool e outras drogas, questões de gênero, diversidade sexual, sexualidade, bullying e preconceito. O objetivo é fomentar a promoção de saúde na comunidade local e a integração. 

Membros do Grupo Temático Ampliado sobre HIV/AIDS da ONU, em uma das estações do Tô Dentro. Foto: UNFPA Brasil/Jefferson Bernardes

A delegação do GT UNAIDS se reunirá amanhã (11/7) no Palácio Piratini para uma reunião com o governador do estado, José Ivo Sartori, e cerca de 60 gestores da área de saúde dos 14 municípios gaúchos signatários da Declaração de Paris. Um dos objetivos do encontro é fazer um balanço sobre os avanços e desafios do Rio Grande do Sul e seus 14 municípios prioritários em relação aos compromissos assumidos na assinatura da Declaração de Paris, em dezembro de 2015. 

Um dos principais compromissos é o de Acelerar a Resposta ao HIV no estado para alcançar as metas 90-90-90—que, até 2020: 90% das pessoas vivendo com HIV estejam testadas; que destas, 90% estejam em tratamento antirretroviral; e que destas, 90% esteja com carga viral indetectável. Os municípios gaúchos e o Rio Grande de Sul fazem parte de um grupo de 41 cidades brasileiras, o estado de Santa Catariana e o Distrito Federal, que também já se comprometeram com as metas propostas na Declaração de Paris. Ao redor de todo o mundo, mais de 200 cidades compõem essa rede de municípios chamados de Fast-Track Cities (Cidades pela Aceleração da Resposta). 

Além da Diretora do UNAIDS no Brasil, fazem parte desta delegação do GT UNAIDS o Representante do Fundo de População da ONU no Brasil (UNFPA), Jaime Nadal—que está na presidência do GT para o período de 2017-2018—,representantes Ministério da Saúde, outras agências da ONU, como UNESCO, PNUD e OPAS/OMS, sociedade civil e organizações de pessoas vivendo com HIV. Além de fazer um balanço sobre os avanços e desafios da resposta ao HIV no estado, a visita de dois dias também tem como objetivo conhecer outras três iniciativas locais inovadoras, além do projeto Tô Dentro, cujo objetivo é ajudar nos esforços locais para alcance das metas assumidas até 2020 na Declaração de Paris.  

Clique aqui para conhecer a Declaração de Paris  

Clique aqui para conhecer as ações mais recentes do GT UNAIDS e seu papel  

Leia o comunicado de imprensa completo aqui

Fotos: UNFPA Brasil/Jefferson Bernardes

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A receita do projeto foi juntar uma estrutura itinerante de contêineres e cinco estações para tratar dos principais temas envolvendo sexualidade e infecções sexualmente transmissíveis, com uma metodologia leve, simples e divertida. O resultado: jovens com olhares fixos e atentos às informações relevantes e um aumento na procura por testagem rápida e por serviços de saúde.

Contêineres interativos compõem a estrutura do projeto Tô Dentro, que trabalha com a prevenção do HIV entre jovens de Viamão (RS). Foto: UNAIDS Brasil

A médica e coordenadora do Programa Municipal de IST/AIDS, Maria Letícia Ikeda, acredita que todos que trabalham com prevenção precisam inovar na linguagem e na abordagem na hora de falar com o jovem. “É preciso chamar o público para saber como eles querem ouvir”, conta a médica. “Abrir um espaço de diálogo e entender que não dá mais para falar como há 30 anos. Não há mais espaço para a negação da sexualidade.”

Além disso, ela também explica como surgiu o nome Tô dentro. “A ideia é que eles se sintam incluídos, que eles sintam que estão fazendo parte do processo, cuidando de sua saúde e da prevenção com as próprias mãos.”

Para a Diretora do UNAIDS Brasil, Georgiana Braga-Orillard, falar a linguagem jovem é o grande mérito da ação. “Quando você se comunica na mesma linguagem, você consegue fazer o jovem entender que aquela mensagem de prevenção é para ele, que é diretamente com ele que queremos falar, e a informação é assimilada”, explicou durante visita ao projeto em Viamão.

Na segunda fase do projeto, após as visitas às estações, as escolas participantes recebem apresentações teatrais com debates, onde atores interpretam situações envolvendo a sexualidade e iniciam um debate para falar sobre o assunto com os estudantes.

Rendendo frutos

O sucesso do projeto Tô Dentro foi tão grande que Viamão implantou no município, em 2017, em parceria com a Secretaria Municipal de Educação, o projeto Galera Curtição, um jogo entre escolas municipais e estaduais, que aborda temas como prevenção de infecções sexualmente transmissíveis, incluindo HIV e AIDS, uso de álcool e outras drogas, questões de gênero, diversidade sexual, sexualidade, bullying e preconceito.

Para entrar na competição, alunos e professores participam de uma série de atividades lúdicas e educativas, dentre elas tarefas e programas de auditório, todas valendo pontos. O objetivo é fomentar a promoção de saúde na comunidade local e a integração.

A professora de Educação Física, Flávia Fernandes, da Escola Municipal de Ensino Fundamental Nossa Senhora da Conceição, conta que, em uma das atividades propostas pelo jogo, os alunos precisaram buscar uma música para reescrever com base nos conceitos de igualdade de gênero e respeito. “Me marcou muito quando eles começaram a questionar se naquela letra, aquilo era ou não uma violência de gênero. Gerou um debate muito interessante”. Flávia reforça ainda que a maioria das conversas em sala de aula só aconteceram por conta do projeto.

Gustavo Melo, 16 anos,  foi um dos alunos que participou do Galera Curtição. Ele conta que o interesse surgiu quando viu que se tratavam de temas importantes para sua vida, mas que eram pouco falados na escola ou em casa. “Quando falamos de infecções sexualmente transmissíveis, eu aprendi coisas que eram justamente o contrário do que eu achava”, conta o estudante. “Aprendi muito também sobre bullying e que devo respeitar meus colegas, a opinião de cada um.”  

Em 2018, a proposta é passar de 4.850 alunos para 12.500, entre crianças da 3ª série do Ensino Fundamental até a Educação de Jovens e Adultos (EJA), além de praticamente dobrar o orçamento total de investimento no projeto de R$ 251 mil para R$ 495 mil.

Programa de auditório educativo é uma das atividades propostas pelo projeto Galera Curtição. Foto: Divulgação

Parceria

Durante a visita ao município, a Diretora do UNAIDS Brasil, Georgiana Braga-Orillard, se reuniu com o Prefeito André Pacheco, para conhecer mais sobre as ações do município de conscientização e prevenção entre jovens, e debater maneiras de apoiar o trabalho. O prefeito ressaltou que os projetos Tô Dentro e Galera Curtição são prioridade para a saúde e educação. “Queremos avançar cada vez mais nesse trabalho para atender o maior número possível de alunos na nossa rede”, disse Pacheco. “Essas atividades também nos ajudam a entender o jovem e a realidade em que ele está vivendo atualmente.”

Diretora do UNAIDS Brasil, Georgiana Braga-Orillard, durante reunião sobre as ações do município de Viamão para acelerar a resposta ao HIV, com o Prefeito, André Pacheco, e os Secretários de Saúde e Educação, Luis Augusto Carvalho e Carlos Bennech. Foto: UNAIDS Brasil

A Diretora do UNAIDS no Brasil também aproveitou a ocasião para apresentar aos gestores do município a iniciativa #DesafioUNAIDS, uma mobilização digital feita pelo UNAIDS para provocar um grande debate virtual sobre HIV, sexualidade, estigma e discriminação. A ação mobilizou mais de 30 youtubers e superou a marca de mais de 1 milhão de visualizações orgânicas no Youtube.

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