Lord Fowler, que se deixa o cargo como Lord Speaker no final de abril, assumirá seu novo papel de defensor da AIDS em maio de 2021.

Em seu novo papel, ele se concentrará em envolver lideranças de todo o mundo no avanço de três mudanças transformacionais que são centrais para acabar com a AIDS: acabar com as leis punitivas contra e a estigmatização de pessoas lésbicas, gays, bissexuais, pessoas trans e pessoas intersexo (LGBTI); assegurar o acesso universal aos cuidados de saúde; e assegurar o empoderamento e a educação de todas as meninas para que elas terminem o ensino médio e se reduzam drasticamente o risco de adquirir o HIV.

Lord Fowler trabalhou como Secretário de Estado da Saúde do Reino Unido desde o início da epidemia do HIV. Ele tem décadas de serviço nos mais altos níveis de governo e tem sido um defensor das pessoas afetadas pelo HIV e dos direitos humanos das pessoas LGBTI.

A diretora executiva do UNAIDS, Winnie Byanyima, disse: “Podemos vencer a AIDS, mas somente através de uma ação ousada de lideranças”. Lord Fowler é respeitado como um grande parlamentar e líder corajoso em todo o mundo. Ele proporcionou mudanças ousadas para combater a AIDS, e pode ajudar outras lideranças a fazer o mesmo. Agradecemos muito a Lord Fowler por nos apoiar desta forma”.

Lord Fowler disse: “Como eu disse quando anunciei que estava renunciando ao cargo de Lord Speaker: não estou me aposentando, apenas me deixando o cargo”. Estou determinado a ver o fim da AIDS, e a ver o fim das desigualdades que impedem o fim da AIDS”. Chegamos até aqui, mas este último trecho é o mais desafiador. A crise de COVID-19 não é um motivo para recuar, mas sim um motivo para acelerar e vencer a AIDS”.

Este é um ano-chave para a resposta ao HIV, que marca o quadragésimo aniversário da descoberta do HIV. Neste ano também haverá o Encontro de Alto Nível das Nações Unidas sobre AIDS, no qual lideranças definirão os passos que tomarão para alcançar o fim da AIDS até 2030.

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Este corte de 12,5 milhões de libras esterlinas (ou mais de 80%) é significativo: afeta a prestação de serviços de prevenção e tratamento do HIV que salvam vidas em todo o mundo. A redução afeta o empoderamento de mulheres jovens e meninas adolescentes e seu acesso à saúde e direitos sexuais e reprodutivos em todo o mundo, e na África em particular. Afeta o apoio à defesa dos direitos humanos de algumas das pessoas mais vulneráveis, incluindo lésbicas, gays, bissexuais, pessoas trans, queer e pessoas intersexo em países de baixa e média renda, além de reduzir a segurança da saúde global.

O UNAIDS reconhece a situação desafiadora que muitos governos enfrentam, mas lamenta profundamente esta decisão de nosso parceiro e defensor de longa data. Estamos avaliando todo o escopo e impacto do corte e estamos formulando ativamente estratégias de mitigação.

O governo britânico disse que a decisão não reflete que haverá menos compromisso com o UNAIDS ou com a resposta ao HIV. O UNAIDS continuará trabalhando com o Reino Unido e parceiros para explorar formas de garantir a continuidade e previsibilidade do financiamento para sustentar os ganhos duramente conquistados na luta contra o HIV e para acabar com a AIDS como uma ameaça à saúde pública até 2030.

O Reino Unido tem sido um líder na luta contra a AIDS, já que tem apelado para que o G7 se concentre em vencer pandemias e está mobilizando o mundo para a educação e o empoderamento das meninas. O UNAIDS está decidido a dar um grande passo em frente com o Reino Unido. Esperamos que o Reino Unido, que classificou o UNAIDS como prioridade, decida complementar sua atual alocação de fundos para 2021.

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“É definitivamente a coisa certa a se fazer”, disse Winnie Byanyima, diretora executiva do UNAIDS. “A PrEP foi avaliada em diferentes faixas etárias entre homens gays e outros homens que fazem sexo com homens, mulheres trans, homens e mulheres heterossexuais e pessoas que usam drogas. Em cada um desses contextos, os dados são claros: a PrEP impede o HIV e deve ser disponibilizada a todos que precisam.”

Desde 2017, a PrEP esteve disponível na Inglaterra como parte do estudo Impact, que registrou cerca de 20.000 participantes. O governo se comprometeu a investir 16 milhões de libras de 2020 a 2021 para a implantação da PrEP através do Serviço Nacional de Saúde, começando em abril de 2020.

Acredita-se que a disponibilidade da PrEP através do estudo Impact tenha contribuído para a queda de novas infecções por HIV entre gays e outros homens que fazem sexo com homens em toda a Inglaterra. Estima-se que novas infecções entre gays e outros homens que fazem sexo com homens caíram 71% em relação ao pico em 2012. Esforços estão sendo feitos para melhorar a disponibilidade da PrEP, como parte de um serviço abrangente de saúde sexual, para outros grupos que poderiam se beneficiar.

O Reino Unido da Grã-Bretanha e Irlanda do Norte acelerou sua resposta ao HIV e já alcançou as metas 90–90–90. Das 103.800 pessoas vivendo com HIV no Reino Unido em 2018, 93% foram diagnosticadas; entre as pessoas diagnosticadas, 97% tiveram acesso ao tratamento; das pessoas em tratamento, 97% tinham carga viral indetectável, o que significa que o vírus não é transmitido sexualmente.

O UNAIDS elogia a decisão do Reino Unido e continuará a apoiar os esforços em todo o país para acabar com a AIDS até 2030.

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Ele explicou que durante anos homenageou as pessoas por excelentes trabalhos relacionados ao HIV e, no entanto, nunca havia sido honesto sobre viver com HIV.

“Quando as pessoas deixam de falar sobre isso, mais difícil é para todos. Como membro do Parlamento, meu trabalho envolve falar, ser um defensor e ajudar as pessoas em sua jornada”, disse Russell-Moyle.

Em seu discurso na Câmara dos Comuns, ele descreveu a sensação de medo que teve quando soube que estava vivendo com HIV há quase dez anos. Na sua opinião, há um estigma interno, que o impediu de falar sobre seu estado sorológico por medo de “espalhar” o que costumava ser uma doença mortal, e o medo da rejeição das pessoas quando soubessem que ele estava vivendo com HIV.

“Todo esse estigma torna uma condição tratável em uma doença com risco de vida devido ao impacto na saúde mental do indivíduo e no acesso aos medicamentos”, disse ele em seu discurso emocionado em 28 de novembro de 2018. Em uma entrevista por telefone com o UNAIDS, ele especificou que “de maneira alguma deveríamos glorificar o HIV, mas é possível viver e administrá-lo”. E viver com HIV não deveria atrapalhar ninguém de forma alguma, afirmou.

Russell-Moyle deseja que as pessoas entendam melhor o HIV. “Eu quero chegar ao estágio em que eu não tenha que explicar que, se você tomar um comprimido por dia, você fica com a carga viral indetectável e, se você ficar indetectável, você não pode transmitir o vírus para ninguém” ele disse.

É por isso que, com a principal associação britânica que representa profissionais em cuidados de HIV, BHIVA, Russell-Moyle quer reformar algumas leis. Uma lei da União Europeia proíbe que as pessoas que vivem com HIV obtenham uma licença completa de motorista.

“Está desatualizada, considerando que o tratamento do HIV agora envolve uma pílula por dia, sem efeitos colaterais”, disse ele.

Ele também tem sido vocal sobre os cortes de gastos em saúde pública do governo britânico. “Agora estamos em uma encruzilhada, tendo alcançado tanto progresso”, disse Russell-Moyle. “Estamos em perigo de tirar o pé do acelerador tão perto da linha de chegada.”

Não financiar a pesquisa de vacinas e reduzir a triagem e prevenção de saúde sexual vai custar mais ao governo no longo prazo e atrapalhar vidas, previu. “É uma corrida contra o vírus, e, se desacelerarmos nesta fase, provavelmente veremos um rebote”, disse ele.

De acordo com a Public Health England, 12% das pessoas que vivem com HIV na Inglaterra não conhecem seu estado sorológico positivo. Uma fundação de Brighton lançou a campanha Making HIV History para melhorar o conhecimento e encorajar as pessoas a fazerem o teste—Russell-Moyle notou que as animações em vídeo do Stigmasaurus eram uma ótima ferramenta para corrigir os estereótipos.

“Temos os medicamentos e ferramentas para permitir que todos vivam felizes. Então, para todos aqueles que não conhecem seu estado sorológico: faça o teste, faça o tratamento, tudo ficará bem”. Ele concluiu: “Está tudo bem”.

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Em 2016, todos os Estados-membros das Nações Unidas comprometeram-se a acabar com a AIDS até 2030 na Declaração Política de 2016 da ONU sobre o Fim da AIDS. O compromisso do Reino Unido é uma boa notícia e mostra que o país continua determinado a alcançar este objetivo.

O Reino Unido intensificou dramaticamente seus esforços para a resposta ao HIV nos últimos anos, o que resultou em um declínio de 28% no número de novos casos de HIV nos últimos dois anos. No entanto, o governo diz que pode fazer mais.

O Secretário de Saúde e Proteção Social do Reino Unido, Matt Hancock, lançou a campanha, que é apoiada por 600 mil libras adicionais do Fundo Inglês de Saúde Pública em Inovação de Prevenção ao HIV, no Fórum Global sobre Cidades Livres da AIDS (AIDSfree Cities Global Forum), que aconteceu em Londres em 30 de janeiro. O financiamento será usado ​​para apoiar 14 organizações voluntárias que estão liderando novas abordagens para prevenção do HIV e se concentrarão no engajamento de comunidades em situação de risco ou desassistidas.

Ainda no evento, a Secretária de Estado para Desenvolvimento Internacional, Penny Mordaunt, fez uma declaração ousada sobre o compromisso do país em acabar com a AIDS em todo o mundo. “Embora o mundo tenha feito grandes progressos na resposta ao HIV e à AIDS, precisamos intensificar nossos esforços”, disse ela. “Acreditamos apaixonadamente que podemos criar um futuro livre da AIDS para o mundo todo. Esta é a escala da nossa ambição. ”

O governo do Reino Unido tem desempenhado um papel de liderança na resposta global ao HIV desde o início da epidemia. O país investiu £ 1,2 bilhão no Fundo Global de Combate à AIDS, Tuberculose e Malária e está ampliando o acesso à terapia antirretroviral por meio do UK Aid, um programa de cinco anos e £ 150 milhões criado para mudar as vidas de mais de 3 milhões das pessoas mais pobres do mundo.

“Este anúncio é mais um exemplo de como o Reino Unido está realmente comprometido em acabar com a AIDS. Não apenas no Reino Unido, mas em todo o mundo”, disse Tim Martineau, Diretor Executivo Adjunto Interino do UNAIDS. “O UNAIDS trabalha em estreita colaboração com o Reino Unido desde 1996 e estamos ansiosos para continuar essa parceria e garantir que cada centavo investido nos aproxime do fim da AIDS.”

O evento em Londres foi parte da Aidsfree Appeal, uma campanha liderada pela Elton John AIDS Foundation e pelos jornais London Evening Standard e The Independent. O dinheiro arrecadado de doações públicas será usado para apoiar projetos da Elton John AIDS Foundation em seis cidades-chave em todo o mundo—Atlanta, Estados Unidos; Delhi, Índia; Kiev, Ucrânia; Londres; Maputo, Moçambique e Nairobi, Quênia. Com o UK Aid Match, o governo do Reino Unido comprometeu-se a dobrar as doações públicas para até £ 2 milhões, que serão gastos em projetos em Maputo e Nairobi.

O Fórum Global sobre Cidades Livres da AIDS deu as boas-vindas aos líderes das seis cidades, que falaram sobre suas esperanças para o futuro. O evento foi um aquecimento para a Conferência Global sobre Cidades Fast-Track—Aceleração da Resposta (Fast-Track Cities Global Conference), que acontecerá em Londres em setembro de 2019, na qual representantes de mais de 275 cidades se reunirão para o primeiro encontro global de cidades que estão acelerando seu trabalho para acabar com a AIDS como um ameaça à saúde pública.

A iniciativa Cidades ‘Fast-Track’ foi lançada pelo UNAIDS em 2014 em parceria com a Cidade de Paris, a Associação Internacional de Prestadores de Cuidados em AIDS e ONU-Habitat para fornecer apoio às cidades na aceleração da resposta ao HIV para acabar com a epidemia de AIDS até 2030.

Londres assinou a iniciativa Cidades ‘Fast-Track’ em 2018. O número de novas infecções por HIV na cidade caiu em mais de 40% nos últimos anos e Londres superou as metas 90–90–90—em que 90% das pessoas vivendo com HIV estejam  diagnosticadas; que destas, 90% estejam em tratamento; e que 90% destas pessoas tenham carga viral indetectável. Londres já alcançou 95 (diagnosticadas) – 98 (em tratamento) – 97 (indetectáveis).

“Estamos ansiosos para levar as lições aprendidas no fórum para uma reunião mais ampla de Cidades ‘Fast-Track’ no final deste ano em Londres, que definirá a medida dos progressos realizados e dos desafios a serem resolvidos”, disse José M. Zuniga, Presidente e Diretor Executivo da Associação Internacional de Prestadores de Cuidados em AIDS.

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