Em entrevista concedida nesta quinta-feira (14) a jornalistas que cobrem o evento, Winnie afirmou que os cortes de financiamento e os ataques aos direitos humanos estão comprometendo o trabalho de cientistas na busca pela cura da AIDS.

Forte queda no financiamento global

A resposta global ao HIV sofreu uma redução significativa de recursos. Em 2025, os fundos destinados à resposta da epidemia caíram entre 30% e 40% se compararmos com o orçamento disponível em 2023.

Para Winnie, os países doadores estão direcionando investimentos para financiar conflitos e guerras, e sem apoio internacional os países atendidos pelo UNAIDS não conseguirão sustentar programas de prevenção e tratamento.

^{Winnie Byanyima declara que cortes abruptos no financiamento estão comprometendo prevenção e tratamento do HIV e podem colocar em risco meta de 2030.}

A Reunião de Alto Nível ocorrerá entre os dias 22 e 23 de junho em Nova York, com o tema “Unidas e Unidos para Acabar com a Aids”. O encontro terá a presença de António Guterres, secretário-geral da ONU, pessoas vivendo com HIV e AIDS (PHVA) e personalidades de destaque na resposta ao vírus.

O objetivo é firmar compromissos políticos que mantenham a meta de erradicar o HIV e a AIDS como ameaça à saúde pública até 2030.

Iniciativas

Apesar da crise orçamentária, iniciativas como o acordo firmado entre Ministérios da Saúde durante a reunião do G20, o grupo das 20 maiores economias globais, em 2024 apresentam avanços.

Sob a presidência do Brasil, foi criada uma aliança global pelo acesso mais equitativo às tecnologias de saúde. O programa impulsionou a produção local de medicamentos e vacinas, reforçando a importância da cooperação internacional para enfrentar a epidemia.

Matéria originalmente publicada pela ONU News.

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A Assembleia Mundial da Saúde de 2026 ocorre em um momento crítico para a resposta global à AIDS. Globalmente, estamos – mais do que já estivemos – mais próximo de acabar com a AIDS como ameaça à saúde pública, mas esse progresso está seriamente em risco diante de crises convergentes, instabilidade generalizada e profundas desigualdades.

O cenário da resposta ao HIV mudou dramaticamente, marcado por transformações nos recursos financeiros para a saúde e do HIV, mudanças no fluxo geral de financiamento internacional, aumento de pressões fiscais e um retrocesso nos direitos humanos.

Ao mesmo tempo, o surgimento de inovações e tecnologias oferece novas oportunidades importantes para acabar com a AIDS — mas somente se houver manutenção do apoio político e de investimentos que sejam sustentáveis.

“Os cortes de financiamento e os retrocessos nos direitos já estão custando vidas — fechando clínicas e interrompendo ações de prevenção. Este é o momento de escolher a solidariedade: investimento sustentado e responsabilidade compartilhada para proteger todas as pessoas, em todos os lugares.”, diz Winnie Byanyima, diretora executiva do UNAIDS e subsecretária-geral das Nações Unidas.

Principais mensagens do UNAIDS na 79ª Assembleia Mundial da Saúde

1. A epidemia de HIV ainda não acabou e há uma necessidade urgente de solidariedade global para acabar com a AIDS como ameaça à saúde pública até 2030 — nenhum país alcançará individualmente essa meta.
2. Acabar com a AIDS é possível, e há um caminho definido por meio da Estratégia Global de AIDS 2026-2031 e da próxima Reunião de Alto Nível da Assembleia Geral das Nações Unidas sobre HIV/AIDS, com a adoção de uma nova e importante Declaração Política sobre HIV.
3. O progresso não pode ser perdido e a sustentabilidade é fundamental. É necessário investir em prevenção do HIV, tratamento e liderança da comunidade de pessoas que vivem com HIV e AIDS. A transição para maior protagonismo dos países deve ser apoiada de forma responsável, e as respostas devem ser baseadas em evidências, direitos humanos e centradas nas pessoas, sem deixar ninguém para trás.

Eventos paralelos coorganizados pelo UNAIDS na Assembleia Geral da Saúde

Sexta-feira, 16 de maio | 08h00 – 11h00 (horário de Brasília)

Evento: Consulta Ministerial de Alto Nível sobre a Posição Comum Africana (CAP) para a Reunião de Alto Nível sobre AIDS | Organização: Comissão da União Africana (AUC), com apoio do UNAIDS.

Para fortalecer a voz coletiva da África antes da Reunião de Alto Nível da ONU sobre AIDS de 2026, a Comissão da União Africana (AUC), com apoio do UNAIDS, lidera o desenvolvimento de uma Posição Comum Africana (CAP). A CAP orientará as negociações africanas sobre a Declaração Política da ONU sobre HIV e AIDS para 2026–2031 e garantirá que as prioridades do continente, seu protagonismo e sua visão de desenvolvimento de longo prazo sob a Agenda 2063 estejam refletidos nos compromissos globais.

Essa consulta ministerial, realizada às margens da Assembleia Mundial da Saúde, revisará e adotará a CAP após consultas regionais com especialistas.

Terça-feira, 19 de maio | 03h30 – 05h30 (horário de Brasília)

Evento: Uma Visão, Um Futuro: Moldando o Próximo Capítulo do Financiamento da Saúde na África | Organização: Governos de Gana, Nigéria, Etiópia, Senegal, África do Sul, Espanha e Japão; Comissão da União Africana; Comissão Europeia; e iniciativa AfroChampions, com apoio da OMS, UNAIDS, Fundo Global e AFHIA.

Este diálogo busca avançar a implementação tanto do Accra RESET quanto da Declaração da Reunião de Liderança da União Africana, aproveitando iniciativas relacionadas, ao abordar quatro questões interligadas:

1. O que a liderança política para a soberania do financiamento da saúde exige?
2. Quais realidades políticas, fiscais e institucionais limitam essa liderança?
3. Quais ações concretas podem ser tomadas agora?
4. Como fortalecer a responsabilização continental?

Para participação presencial ou virtual, as inscrições devem ser feitas até sexta-feira, 15 de maio, às 13h (horário de Brasília). Para se registrar, clique aqui.

Quarta-feira, 20 de maio | 02h00 – 04h00 (horário de Brasília)

Evento: Criando uma Visão Compartilhada para Avançar na Eliminação Tripla do HIV, Sífilis e Hepatite B: Compromisso ou Complacência? | Organização: The Business Council for International Understanding, UNAIDS, Abbott e Elizabeth Glaser Pediatric AIDS Foundation.

A Assembleia Mundial da Saúde oferece um momento decisivo para impulsionar a liderança global e transformar compromissos políticos e financeiros em ações aceleradas para a eliminação tripla (eliminação da transmissão vertical do HIV, sífilis e hepatite B).

A mesa-redonda de alto nível revisará estruturas globais e regionais que atuam na eliminação tripla e discutirá como alinhar rapidamente os esforços para alcance dessas metas.

Quarta-feira, 20 de maio | 07h00 – 08h00 (horário de Brasília)

Evento: Diálogo de Liderança sobre Desigualdade e Pandemias | Organização: UNAIDS e o Conselho Global sobre Desigualdade, AIDS e Pandemias.

Com base nas recomendações do relatório publicado recentemente pelo Conselho Global sobre Desigualdade, AIDS e Pandemias — Rompendo o ciclo da desigualdade-pandemia: Construindo a verdadeira segurança na saúde em uma era global — a conversa buscará identificar sinergias entre países sobre desigualdades e criar oportunidades de colaboração em uma agenda política global voltada para a redução das desigualdades que comprometem a segurança sanitária global.

Quarta-feira, 20 de maio | 13h30 – 15h30 (horário de Brasília)

Evento: The Value Collection | Organização: Harvard Medical School, International Alliance of Patients’ Organizations, UNAIDS e Roche.

Uma exposição imersiva cuidadosamente curada que ilustra o valor multifacetado de modelos flexíveis de prestação de serviços cocriados.

Reflexões pessoais, objetos físicos e vídeos apresentarão como a voz das comunidades, a inovação em saúde e as parcerias multissetoriais estão possibilitando uma atenção primária à saúde centrada nas pessoas.

Todas as delegações da Assembleia Mundial da Saúde são bem-vindas para participar da exposição.

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Esses medicamentos injetáveis, considerados uma das maiores descobertas científicas de 2024 pela revista Science, demonstraram alta eficácia. O lenacapavir, por exemplo, apresentou proteção de quase 100% contra o HIV em estudos recentes.

A ameaça dos cortes de financiamento

Apesar dos avanços, o mundo enfrenta uma grave crise de financiamento na resposta ao HIV. Com mais de 1,3 milhão de novas infecções anuais — número três vezes superior à meta estabelecida para 2025 —, a falta de recursos e de vontade política coloca em risco décadas de conquistas, deixando milhões de pessoas para trás

Alerta do UNAIDS

Winnie Byanyima, diretora-executiva do UNAIDS, de forma direta, diz: “Se continuarmos nesse caminho, poderemos ver mais seis milhões de novas infecções por HIV e quatro milhões de mortes relacionadas à AIDS até 2029. Em termos simples, perderemos o controle da pandemia de AIDS.” Ela acrescentou: “Temos uma oportunidade hoje. Com essas novas tecnologias de prevenção de longa duração, podemos mudar o rumo da epidemia.”

Diálogo global propõe soluções

Na véspera da 78ª Assembleia Mundial da Saúde, lideranças da saúde global se reuniram na sede do UNAIDS, em Genebra, para o Diálogo Multissetorial de Alto Nível sobre Prevenção do HIV. O foco do encontro foi acelerar o acesso às tecnologias de prevenção de longa duração e fortalecer sistemas sustentáveis de prevenção ao HIV.

O evento foi organizado pela Coalizão Global para a Prevenção do HIV, com apoio do UNAIDS, UNFPA, OMS, PNUD, Brasil e Países Baixos.

O exemplo do Brasil: PrEP em expansão

Representando o Brasil, Mariângela Simão destacou os avanços no uso da profilaxia pré-exposição (PrEP): “A PrEP no Brasil já é uma realidade. Inicialmente, nossa meta era alcançar 50 mil pessoas até 2025, mas já superamos essa marca com 122 mil usuários. Nosso novo objetivo é alcançar 300 mil até o próximo ano.”

Mariângela também apontou que a incidência do HIV caiu nas cidades com mais de 100 mil habitantes onde a cobertura de PrEP é maior.

^{Acima, Mariângela Simão, na 78a Assembleia Geral da Saúde. Para ver a fala de Dr. Draurio Barreira, diretor do Departamento de HIV/AIDS, Tuberculose, Hepatites Virais e Infecções Sexualmente Transmissíveis (DATHI), clique aqui.}

Diversas opções de prevenção para diferentes realidades

O especialista em prevenção e CEO da AIDS Vaccine Advocacy Coalition (AVAC), Mitchell Warren, enfatizou a importância da diversidade de métodos preventivos: “Preservativos funcionam bem para algumas pessoas. A PrEP oral é eficaz para quem consegue tomar o comprimido diariamente. O anel vaginal de dapivirina e a circuncisão masculina também são opções válidas, assim como a redução de danos é altamente eficaz para pessoas que fazem uso de drogas. Agora, os injetáveis de longa duração são uma alternativa para quem precisa de métodos mais convenientes e discretos.”

O futuro da prevenção ao HIV depende de ação coletiva

As discussões do evento destacaram:

• A urgência de superar barreiras regulatórias e financeiras;
• A importância da equidade no acesso às tecnologias;
• O papel estratégico dos injetáveis na caixa de ferramentas da prevenção ao HIV.

Chamada à ação global

O embaixador dos Países Baixos na ONU, Paul Bekkers, encerrou o encontro com um apelo: “Não agir agora significa deixar uma epidemia ainda maior para a próxima geração. Mas podemos, de forma conjunta, colocar o mundo no caminho certo para controlar o HIV e, um dia, acabar com a AIDS como ameaça à saúde pública.”

Uma nova publicação para este momento histórico

O UNAIDS e a Coalizão Global para a Prevenção do HIV lançaram a publicação: “Uma inovação histórica em tempos de crise: como aproveitar esta oportunidade?”

O material destaca como os novos medicamentos injetáveis podem transformar a resposta global ao HIV — desde que o mundo invista e aja com urgência.

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O UNAIDS e outras partes interessadas desempenharam um papel importante no apoio a esse processo, defendendo um acordo que coloque a equidade e os direitos humanos no centro.

Comentando sobre a notícia, Winnie Byanyima, diretora executiva do UNAIDS, declarou: “Em meio a devastadora crise no financiamento da saúde global, este acordo global oferece um raio de esperança. É uma afirmação de que o multilateralismo continua sendo possível — e, de fato, a única maneira de responder aos vírus que se aproveitam das divisões globais, mas que se recusam a respeitar fronteiras.

Parabenizo a África do Sul e a França como países copresidentes; Austrália, Brasil, Egito e Tailândia como vice-presidentes — cada um representando sua região — e ao Dr. Tedros Adhanom, dretor-geral da Organização Mundial da Saúde (OMS) por esta conquista histórica.

O texto é um compromisso de que o acesso equitativo global será um princípio orientador na preparação, prevenção e resposta a pandemias.

De forma crucial, os governos passarão a vincular condições ao financiamento público — o que significa que, quando uma empresa farmacêutica recebe dinheiro público, isso deve vir acompanhado de condições claras que exijam acesso equitativo. E o acordo torna a transferência de tecnologia uma prioridade.

Embora o Acordo seja fruto de concessões — e os governos devem tratá-lo como um ponto de partida, não como um limite — ainda assim, o Acordo oferece à humanidade algumas das ferramentas necessárias para garantir que a próxima pandemia não repita a horrenda desigualdade vista no HIV e na COVID-19. Esta é a nossa chance de romper o ciclo de desigualdade pandêmica — e os governos devem agir com ousadia e rapidez em sua implementação”, finaliza.

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O UNAIDS estima que 2.300 pessoas se infectam com o HIV diariamente. Sem uma ação imediata para eliminar barreiras ao acesso à saúde, fortalecer as respostas lideradas pelas comunidades e viabilizar financiamentos sustentáveis, poderá haver uma perda drástica de vidas e milhões de novas infecções, revertendo décadas de progresso.

“Lembro-me dos dias mais sombrios da AIDS — das milhões de vidas perdidas e da ameaça existencial à segurança da saúde global. Não podemos voltar àquele cenário”, diz Winnie Byanyima, diretora executiva do UNAIDS. “Em meio às crises, a comunidade internacional precisa se unir para proteger os avanços conquistados na resposta ao HIV e levar essa batalha até o fim.”

Uma revolução na prevenção do HIV

Medicamentos antirretrovirais injetáveis de ação prolongada, como o lenacapavir — injeções semestrais com alta eficácia na prevenção de novas infecções — oferecem uma oportunidade de colocar o mundo novamente no caminho certo para acabar com a AIDS.

“Temos hoje uma chance real com novas ferramentas de prevenção do HIV de longa duração, que podem transformar fundamentalmente a resposta ao HIV e nos colocar no caminho para acabar com a AIDS até 2030”, disse Byanyima. “Precisamos de uma estratégia ambiciosa para mobilizar uma revolução na prevenção do HIV, ampliar o acesso a esses medicamentos potencialmente revolucionários e garantir que estejam disponíveis e sejam acessíveis a todas as pessoas que deles necessitam.”

O UNAIDS, a Coalizão Global de Prevenção do HIV, ministras e ministros de governo, representantes das comunidades, sociedade civil e o setor farmacêutico discutirão como remover barreiras ao acesso ao lenacapavir — incluindo questões de preços, propriedade intelectual e obstáculos regulatórios — em um evento especial paralelo à Assembleia Mundial da Saúde (#WHA78).

Preparando-se para futuras ameaças pandêmicas

Durante a #WHA78, os Estados-membros adotarão um Acordo para Pandemia, que após três anos de negociações chegaram a um consenso no mês passado. “O UNAIDS assistiu horrorizado enquanto o mundo repetia muitos dos erros cometidos na pandemia da AIDS durante a COVID-19. Com o Acordo para Pandemia, os governos têm a chance de dizer: ‘nunca mais’.”

“Parabenizo África do Sul e França como copresidentes, Brasil e Tailândia como vice-presidentes, e o diretor-geral da OMS, Dr. Tedros Adhanom, por essa conquista histórica. Isso é uma prova de que, mesmo em tempos de crise, o multilateralismo e a cooperação global podem entregar resultados para a humanidade.”

Na #WHA78, o UNAIDS destacará a importância de implementar o Acordo, com uma abordagem equitativa, inclusiva e baseada em direitos, promovendo o acesso às inovações médicas, valorizando os sistemas comunitários e protegendo os direitos humanos.

Comunidades no centro da saúde global

Os recentes cortes no financiamento externo para saúde global e desenvolvimento devastaram organizações comunitárias que oferecem serviços de HIV a populações altamente vulneráveis. Muitas foram forçadas a fechar suas portas ou reduzir drasticamente suas atividades após a interrupção abrupta dos recursos internacionais.

O UNAIDS, a Coalition Plus, a Frontline AIDS e o UNAIDS estão coorganizando um evento na #WHA78, em parceria com a OMS, focado na necessidade urgente de manter e ampliar os sistemas de saúde liderados por comunidades, em meio às crises globais e à retração da ajuda internacional.

O caminho da África para sistemas de saúde sustentáveis

O UNAIDS tem trabalhado com governos na elaboração de planos de transição detalhados para uma maior liderança doméstica nas respostas ao HIV. Os recursos internos já representam mais de 60% do financiamento para a resposta ao HIV.

Diante de cortes maciços nos recursos internacionais, lideranças do Sul Global estão intensificando seus esforços, mas muitos países ainda enfrentam enormes desafios para ampliar o financiamento doméstico em saúde, especialmente quando seus orçamentos estão sobrecarregados por dívidas difíceis se serem quitadas.

O UNAIDS abordará a urgência de uma reforma financeira internacional para possibilitar um financiamento sustentável da saúde na África, em um evento coorganizado com o Ministério da Saúde e Bem-Estar Social da Nigéria, o Fundo Global de Combate à AIDS, Tuberculose e Malária, entre outras parcerias.

Tedros Adhanom, diretor-geral da Organização Mundial da Saúde, e Alexandre Padilha, ministro de Estado da Saúde do Brasil, na 78ª Assembleia Mundial da Saúde.

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78ª Assembleia Mundial da Saúde.

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78ª Assembleia Mundial da Saúde.

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78ª Assembleia Mundial da Saúde.

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78ª Assembleia Mundial da Saúde.

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Acesse aqui para ver outras fotos e registros da #WHA78.

Para saber dos principais eventos do UNAIDS na #WHA78, clique aqui.

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Diante de uma crise internacional de financiamento sem precedentes que ameaça à segurança da saúde global, o UNAIDS convoca governos e parcerias presentes na 78ª Assembleia Mundial da Saúde (WHA) a reafirmarem com urgência o compromisso de acabar com a AIDS até 2030.

O UNAIDS alerta que, sem ações imediatas para remoção de barreiras ao acesso à saúde, fortalecimento de respostas lideradas por comunidades e garantia de financiamento sustentável, décadas de avanços podem ser revertidas e milhões de vidas estarão em risco.

O tema da 78ª Assembleia Mundial da Saúde é “Um Mundo Pela Saúde“.

Ao longo da semana, o UNAIDS promoverá a solidariedade global contínua e o compromisso político e financeiro sustentado com a resposta global ao HIV, como parte dos esforços mais amplos para alcançar os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS).

Isso inclui a ampliação dos serviços relacionados ao HIV, com destaque para o acesso aos injetáveis de longa duração para a prevenção, que apresentam alta eficácia e podem contribuir para que os países avancem rumo a uma resposta sustentável ao HIV.

O UNAIDS também defenderá abordagens equitativas, inclusivas e baseadas em direitos para a preparação e resposta a pandemias, com base nas lições aprendidas com os avanços na resposta ao HIV.

Isso significa garantir acesso igualitário às inovações médicas, valorização dos sistemas comunitários, equidade de dados, acesso a novas tecnologias e proteção dos direitos humanos.

EVENTOS-CHAVE DO UNAIDS NA #WHA78

Quarta-feira, 21 de maio – 03:30h às 05:00h AM (horário de Brasília): Acabando com as desigualdades nas respostas pandêmicas – O Acordo para Pandemia e os próximos passos

O Acordo para Pandemia é um avanço significativo na prevenção, preparação e resposta a pandemias, baseado nos princípios de equidade e respeito pleno à dignidade, aos direitos humanos e às liberdades fundamentais de todas as pessoas. O painel discutirá como garantir a aplicação prática desses princípios.

Participantes do painel:

• Precious Matsoso, copresidente do Órgão de Negociação Intergovernamental do Acordo para Pandemia;
• Nísia Trindade, ex-ministra da Saúde, Brasil;
• Winnie Byanyima, diretora executiva do UNAIDS.

Local: Sala Kofi Annan – Prédio D, UNAIDS/OMS

Delegações da #WHA78 podem usar seus crachás de creditação para entrar no prédio do UNAIDS.

As demais participações devem se registrar antecipadamente aqui. Para acompanhar online, clique aqui.

Quarta-feira, 21 de maio – 13:30h às 16:00h (horário de Brasília: “Uma nova era na prevenção do HIV: Acelerando o acesso a opções de prevenção de longa duração por meio de sistemas e financiamentos sustentáveis”

Este diálogo de alto nível, organizado pela Coalizão Global de Prevenção do HIV e coorganizado pelo UNAIDS em colaboração com UNFPA, OMS, PNUD, República Federativa do Brasil e Reino dos Países Baixos, busca impulsionar a liderança política, o financiamento e ações coordenadas para acelerar a prevenção do HIV.

O encontro servirá como plataforma para Ministras e Ministros da Saúde, parcerias globais, empresas farmacêuticas e a sociedade civil discutirem a expansão do acesso a tecnologias de prevenção de longa duração como complemento às opções já eficazes.
Local: Sala Kofi Annan – Prédio D UNAIDS/OMS

Assista à transmissão ao vivo aqui.

Quinta-feira, 22 de maio – 03:30h às 05:30h (horário de Brasília): “O futuro do financiamento doméstico em saúde é agora: Caminhos da África para sistemas de saúde sustentáveis”

A discussão neste painel abordará as melhores formas de alcançar a sustentabilidade financeira do setor de saúde a partir de diferentes perspectivas.

Os tópicos incluem novas formas de arrecadação, aumento da eficiência, fortalecimento do planejamento e da coordenação, parcerias público-privadas e o papel de diferentes partes, incluindo aqueles que fazem doações, além das reformas institucionais necessárias para o sucesso.

Coorganizado por: Ministério da Saúde e Bem-Estar Social da Nigéria, Fundo Global, OMS, UNAIDS e outras parcerias.
Local: Salão de Festas AE, INTERCONTINENTAL GENEVE

Quinta-feira, 22 de maio – 13:30h às 15:30h (horário de Brasília): “Comunidades no centro da saúde global e da segurança sanitária: Por que o financiamento sustentado para sistemas de saúde liderados por comunidades é mais importante do que nunca”.

Coorganizado por UNAIDS, Coalition PLUS, Frontline AIDS e OMS, este evento reunirá Ministras e Ministros da Saúde, lideranças da sociedade civil, organizações doadoras e instituições globais de saúde para explorar soluções sustentáveis que garantam e ampliem os sistemas de saúde liderados por comunidades em meio a crises globais e à redução da ajuda internacional.

Local: Sala Kofi Annan – Prédio D UNAIDS/OMS

Para participar presencialmente, registre-se aqui. Para participar online, registre-se aqui.

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Agir hoje impulsionará o progresso para acabar com a AIDS como ameaça à saúde pública até 2030 e responder às pandemias atuais e futuras.

Nos bastidores da 76ª Assembleia Mundial da Saúde, Ministros da Saúde juntaram-se à lideranças e especialistas em saúde global em um evento de alto nível da Coalizão Global de Prevenção ao HIV, organizado pelo UNAIDS.

O evento foi convocado para abordar quatro objetivos:

• Aumentar o compromisso político;
• abordar políticas e leis que impulsionam desigualdades e pandemias;
• garantir financiamento adicional;
• assegurar a implementação eficaz de programas de HIV em larga escala.

“Temos ferramentas e tecnologias – nenhuma das quais está disponível em larga escala o suficiente. Fazer justiça a essa oportunidade única requer uma liderança ousada e investimento renovado na prevenção do HIV para oferecer opções de prevenção eficazes a todas as pessoas que precisam.”, disse Winnie Byanyima, diretora executiva do UNAIDS.

O relatório do UNAIDS “Em Perigo”, com sumário executivo em português, mostrou que, em 2021, houve 1,5 milhão de novas infecções por HIV em todo o mundo, mais de três vezes a meta estipulada para o fim de 2021, que foi de 500 mil.

A meta para 2025 é reduzir as novas infecções por HIV para menos de 370 mil. Porém, para atingir essa meta, os países precisarão alcançar uma redução de 82,5% em relação a 2010, conforme descrito no documento “2025 HIV Prevention Roadmap” (Roteiro de Prevenção ao HIV 2025, em tradução livre para o português), – um guia de 10 etapas para atingir as metas de 2025.

“Esta é a melhor chance que já tivemos, provavelmente em toda a história da pandemia de AIDS, de repensar a prevenção do HIV e de fazer isso com equidade e impacto”, disse Mitchell Warren, copresidente da Coalizão Global de Prevenção do HIV.

Dos 28 países prioritários identificados pela Coalizão Global de Prevenção ao HIV, uma nova análise dos dados do UNAIDS mostra que Costa do Marfim, Zimbábue, Malaui, Lesoto e Irã reduziram as novas infecções por HIV em mais de 61% em dez anos – o nível de progresso necessário. Outros 12 países registraram uma redução de mais de 40%.

No entanto, os dados também mostram que as novas infecções por HIV estão aumentando em 38 países, alguns com epidemias de HIV consideráveis. Essa tendência preocupante exige acelerar a prevenção e expandir a Coalizão para esses países.

De acordo com os relatórios de país da Coalizão Global de Prevenção ao HIV do UNAIDS de 2022, programas dedicados de prevenção ao HIV para meninas adolescentes e mulheres jovens existem apenas em 41% dos distritos com incidência moderada a alta de HIV na África Subsaariana.

Os relatórios também mostram que, nos países foco da Coalizão com dados disponíveis, 63% de profissionais do sexo, 49% dos gays e outros homens que fazem sexo com homens e 36% das pessoas que usam drogas injetáveis tiveram acesso a serviços de prevenção do HIV em 2021.

O estigma elevado na prestação de serviços de saúde convencionais, a criminalização das populações-chave, as práticas prejudiciais de aplicação da lei e as barreiras estruturais e de gênero continuam sendo os principais obstáculos ao acesso aos serviços de prevenção do HIV para as populações-chave.

“Programas de resposta ao HIV baseados em evidências e direitos, que envolvem significativamente as populações-chave, simplesmente não estão recebem investimentos suficientes e sendo ampliados.

“Se não conseguirmos fazer investimentos com base na lógica da saúde pública, mas sim com base em agendas morais, vamos falhar na saúde global. Precisamos que os países invistam totalmente na prevenção do HIV e nos sistemas comunitários.”, disse Judy Chang, da Rede Internacional de Pessoas que Usam Drogas.

O acesso a preservativos, da Profilaxia Pré-exposição (PrEP) e circuncisão médica masculina voluntária ainda é muito desigual. Apenas Uganda e Zimbábue atenderam a mais de 80% da demanda de distribuição de preservativos.

Após 2015, os dados também sugerem uma diminuição do uso de preservativos em vários países, mostrando uma necessidade urgente de interromper e reverter as tendências de queda no uso de preservativos.

Embora a adesão à PrEP tenha aumentado rapidamente nos 28 países foco, o números absoluto ainda é muito baixo – 1,5 milhão de usuários até o final de 2021, em comparação com a meta global de mais de 10 milhões.

O número de homens submetidos à circuncisão médica masculina voluntária para prevenção do HIV (que, segundo estudos, previne o HIV em até 60% para os homens) foi consistentemente superior a quatro milhões por ano de 2017 a 2019, mas diminuiu em 40% em 2020 e, em 2021, permaneceu em 2,8 milhões. Apenas a Etiópia, a Tanzânia e a Zâmbia alcançaram as metas estabelecidas na Estratégia Global de AIDS 2021-2026, mostrando a necessidade de um foco renovado.

Essa análise de dados destaca tanto os sucessos encorajadores quanto as lacunas persistentes nos programas nacionais de prevenção do HIV.

A realidade do sucesso em vários países, juntamente com as novas tecnologias disponíveis, criam uma oportunidade única para ação conjunta visando interromper novas infecções por HIV, acabar com a AIDS e fortalecer a preparação e a resposta a pandemias.

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As leis sobre drogas na África Ocidental não estão tendo o efeito pretendido. Nem o consumo de drogas e nem o tráfico de drogas foram efetivamente reduzidos. O tráfico de drogas na África Ocidental chegou a tal ponto que ameaça a estabilidade na região.

Dados do Escritório das Nações Unidas sobre Drogas e Crime mostram que o uso de maconha na África Ocidental é muito maior do que no mundo—12,4% da população nessa região consumia maconha, em 2014, em comparação a 3,9% da população mundial. Além disso, o uso problemático de prescrição e de drogas sintéticas está aumentando.

O aumento das populações nos presídios influenciadas pela detenção por condenação prévia e por ofensas relacionadas às drogas levou a uma superlotação grave nas prisões na maioria dos países da região.

“As pessoas que usam drogas precisam de ajuda e cuidado, não de punição. Estigmatizá-las e prendê-las em números cada vez maiores só piora os problemas de saúde e coloca uma enorme pressão sobre os sistemas de justiça criminal, já sobrecarregados ”, disse Olusegun Obasanjo, ex-presidente da Nigéria e presidente da Comissão da África Ocidental sobre Drogas. “Nossa região levou anos para adotar políticas baseadas em evidências em relação à resposta ao HIV, e agora estamos colhendo os frutos de ações capazes de salvar vidas todos os anos. Nossa visão é a de que a política de drogas precisa da mesma abordagem pragmática, baseada na saúde e centrada nas pessoas, como a resposta ao HIV.”

A lei-modelo sobre drogas fornece formatos concretos que os países podem adaptar para reformar suas leis sobre drogas—provisões legais e como elas se relacionam com obrigações legais internacionais—bem como comentários úteis que explicam diferentes opções e razões para a escolha da solução legal proposta. A lei-modelo sobre drogas oferece um meio de medir a descriminalização do uso e posse de drogas para uso pessoal, introduzindo patamares e limites, permitindo assim que as pessoas que consomem drogas tenham acesso aos serviços de saúde e busquem apoio. A lei-modelo sobre drogas reconhece que as barreiras também devem ser removidas para que milhões de pessoas que precisam de serviços de saúde, incluindo aquelas vivendo com câncer ou com HIV, possam ter acesso ao tratamento e os cuidados de que precisam.

“Os países precisam adotar uma abordagem de direitos humanos para questões como HIV e uso de drogas e garantir que a saúde e o bem-estar das pessoas cheguem primeiro”, disse Gunilla Carlsson, diretora executiva interina do UNAIDS, enquanto apresentava o relatório aos ministros da saúde na 72a sessão da Assembléia Mundial da Saúde, em Genebra, Suíça. “Sabemos que a redução de danos funciona, sabemos que a descriminalização funciona—os países não podem continuar a desconsiderar as evidências e precisam agir com urgência.”

O estigma e a discriminação generalizados, a violência e a saúde precária enfrentadas pelas pessoas que usam drogas injetáveis são agravadas pelas altas taxas de HIV. Enquanto a incidência da infecção pelo HIV globalmente diminuiu em 25% , entre 2010 e 2017, novas infecções por HIV entre pessoas que usam drogas injetáveis ​​continuam a aumentar. Dos 10,6 milhões de pessoas que usavam drogas injetáveis em todo o mundo em 2016, mais da metade vivia com hepatite C, e um em cada oito vivia com HIV.

A experiência internacional mostrou que é possível reunir a vontade política de fazer essas mudanças abrangentes nas leis sobre drogas, a fim de abordar a disseminação de doenças infecciosas e seu ônus para o desenvolvimento. Ruth Dreifuss, ex-presidente da Suíça e presidente da Comissão Global de Políticas sobre Drogas, disse: “Este é um momento decisivo onde os governos podem virar a maré e controlar epidemias de saúde fornecendo os conjuntos adequados de ferramentas de prevenção, tratamento e redução de danos, ou deixar simplesmente de fazê-lo, caso queiram manter o status quo proibicionista.”

Comissão Global de Políticas de Drogas

O propósito da Comissão Global de Políticas sobre Drogas é trazer para o nível internacional uma discussão informada e baseada na ciência sobre formas humanas e eficazes de reduzir os danos causados por drogas e políticas de controle de drogas a pessoas e sociedades.

Comissão da África Ocidental sobre Drogas

Convocada pelo ex-secretário geral da ONU Kofi Annan, a Comissão da África Ocidental (WACD) sobre Drogas compreende um grupo de distintos africanos da região de diversas áreas com política, sociedade civil, saúde, segurança e judiciário. A Comissão, presidida pelo ex-presidente da Nigéria, Olusegun Obasanjo, é um órgão independente e pode, portanto, falar com imparcialidade e objetividade.

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Foram implementadas coalizões nacionais de prevenção para acelerar e coordenar melhor as respostas, estabelecidas novas metas ambiciosas de programas de prevenção em muitos países e lançadas estratégias focadas na prevenção do HIV.

“Há muitos exemplos promissores de países em toda a Coalizão com os quais podemos aprender”, disse Sicily Kariuki, a Ministra da Saúde do Quênia.

Bons exemplos de programas destacados no evento incluem programas intensos de preservativos em alguns países da África Austral, alta cobertura de circuncisão masculina cirúrgica em vários países da África Oriental, programas para populações-chave, inclusive na Índia e na Ucrânia, e a profilaxia pré-exposição, amplamente introduzida no Brasil e no México, assim como aconteceu na África do Sul e no Quênia.

No entanto, o relatório também mostra que muito ainda precisa ser feito. Políticas sobre idade de consentimento ainda representam grandes barreiras para que os adolescentes tenham acesso aos serviços. Leis punitivas e práticas de leis coercitivas dificultam o acesso de populações-chave aos serviços de saúde.

“Todos os dias, há 1000 novas infecções por HIV entre mulheres jovens e adolescentes. As lacunas dos programas de prevenção continuam enormes ”, disse Michel Sidibé, Diretor Executivo do UNAIDS.

Para que os esforços de prevenção sejam sustentáveis, a sociedade civil deve ser engajada significativamente em todas as coalizões nacionais de prevenção e seus conhecimentos devem ser utilizados. A prevenção do HIV também precisa ser financiada adequadamente.

“Quando formamos a Coalizão, identificamos quatro motivos principais que nos impediam de avançar: lacunas na liderança política, barreiras políticas para uma prevenção eficaz, lacunas no financiamento de prevenção e falta de implementação sistemática do programa em escala. Com a adoção do Roteiro de Prevenção do HIV até 2020, nos comprometemos a enfrentar essas questões”, disse David Parirenyatwa, Ministro da Saúde e da Infância do Zimbábue.

Mais de 200 delegados, incluindo 11 Ministros da Saúde de países da Coalizão, assim como Ministros de três outros países que acabaram de se juntaram à Coalizão—Botswana, Irã e Mianmar—participaram do evento de lançamento, em 22 de maio, na 71ª Assembléia Mundial da Saúde em Genebra, na Suíça.

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A Assembleia Mundial da Saúde é o órgão decisório da Organização Mundial da Saúde e conta com a participação de delegações de todos os Estados-membros da OMS. Ela concentra-se em uma agenda de saúde específica preparada pelo Conselho Executivo. As principais funções da Assembleia Mundial da Saúde são determinar as políticas da Organização, nomear o Diretor-Geral, supervisionar as políticas financeiras e revisar e aprovar o orçamento-programa proposto. A Assembleia da Saúde é realizada anualmente em Genebra, na Suíça. 

Entre os debates que contarão com organização e participação do UNAIDS estarão temas como a resposta ao câncer cervical – para catalisar o acesso a novas oportunidades financeiras e técnicas para eliminar o câncer do colo do útero como uma preocupação de saúde pública até 2030 – e questões relacionadas à atenção primária à saúde e cobertura universal de saúde, com foco na eficácia dos agentes comunitários de saúde.  

Durante a Assembleia Mundial de Saúde, o UNAIDS também participará de debates sobre desigualdades no acesso a serviços de saúde, o caminhos para a Coalizão Global para Prevenção do HIV, acesso a medicamentos e diversos desafios, principalmente no contexto africano.  

Confira todas as atividades do UNAIDS aqui.

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